貴州啟動新生兒先天性心臟病篩查 這6家醫院可以診斷

貴州新生兒先天性心臟病篩查項目和新生兒安全項目的啟動暨培訓會現場

　　12月11日，貴州舉辦新生兒先天性心臟病篩查項目和新生兒安全項目的啟動暨培訓會。

　　據統計，先天性心臟病約佔小兒先天性疾病的三分之一。近年來，先心病在全國出生缺陷病種中排名首位，並呈現逐年升高趨勢。先心病患兒不但隨時面臨生命危險，生長髮育和生活品質還將受到不同程度的影響，為家庭和社會帶來沉重的經濟和精神負擔，成為因病致貧返貧的重要因素。

　　先心病的嚴重程度隨年齡增加而遞增，所以儘早治療是先心病的最佳治療原則。2018年國家衛生健康委在全國24個省啟動實施先天性心臟病篩查項目，推廣新生兒先心病篩查適宜技術，提倡儘早發現先心病患兒，並及時診斷和治療。貴州省出生缺陷監測數據顯示，2017年先心病發生率為18.80/萬，數據遠低於全國水準，主要原因與篩查、診斷技術滯後相關。

　　目前，貴州僅有貴陽、遵義的部分醫療機構能夠開展先心病診療工作，加強先心病診治能力和專科建設迫在眉睫，在貴陽和遵義先期試點先心病篩查項目，對於提高貴州省基層醫療機構新生兒疾病防治水準，普及先心病篩查、診斷技術，幫助先心病患兒得到早期發現、早期診斷、及時治療具有重要意義。

　　從貴州省婦幼衛生監測數據看，2017年全省5歲以下兒童死亡人數中新生兒死亡佔42%，大部分新生兒死亡(75%)發生在生後第一週，25%-45%發生在最初24小時內。全面二孩政策以來，隨著生育需求集中釋放，高齡、高危孕産婦比例增加，母嬰安全形勢面臨新的挑戰，持續降低孕産婦和兒童死亡率仍然是貴州現階段重要而艱巨的任務和使命。

　　新生兒安全項目是國家衛生健康委、聯合國兒童基金會在貴州部分地區開展的試點項目，主要內容是普及新生兒早期基本保健技術。貴州省已于2017年12月在松桃、黎平、思南、晴隆4個縣的10家縣級醫療機構啟動試點，並取得了較好的成效。實施新生兒安全項目，推廣高效的新生兒早期基本保健技術，即是提高各級新生兒保健服務人員能力的重要措施，也是保障婦幼健康，助力健康扶貧的重要舉措。

　　貴州省新生兒先天性心臟病篩查項目內容包括：開展新生兒先天性心臟病篩查(雙指標法)、診斷和治療。採用聽診器(專用雙面聽診器)和經皮脈搏血氧飽和度測定儀(必須使用不受運動干擾功能的新生兒專用探頭)對出生後6-72小時到出院之前的新生兒進行心臟雜音聽診和經皮脈搏血氧飽和度測定，對篩查陽性患兒進一步明確診斷，對確診患兒進行治療。

　　實施範圍：貴陽市、遵義市開展助産分娩的縣級以上醫療保健機構。

　　診斷機構：貴州醫科大學附屬醫院、貴州省人民醫院、貴陽市婦幼保健院、貴陽市第二人民醫院、遵義醫學院附屬醫院、遵義市第一人民醫院、遵義市婦幼保健院6家醫療機構開展診斷工作。

　　治療機構：貴州醫科大學附屬醫院、貴州省人民醫院、遵義醫學院附屬醫院3家醫療機構開展治療工作。

　　後期在總結經驗的基礎上，將逐步擴大項目實施範圍。

　　實施對象：(一)在定點醫療機構出生的新生兒。(二)外院轉診到定點醫療機構住院的新生兒。(作者 宋玟瑾)