福澤民生 “統”出新天地 ——貴州省工傷保險省級統籌助推良性發展

　　2014年7月,貴州省工傷保險省級統籌正式實施,實現政策制度、經辦規程、信息系統、基金管理“四統一”。5年來,全省工傷保險工作實現了品質提升、保障有力,取得顯著成效。工傷保險省級統籌“統”出一片新天地,開啟良性發展、行穩致遠新局面。

　　六盤水市曾是一個重要的以工礦業為主的城市。2013年,該市工傷保險當期結余-17%,資金缺口嚴重,工傷職工待遇難以落實。事實上,市級統籌模式下的貴州工傷保險,2013年時的整體情況是:全省享受待遇人數比2009年增長59%,而當期基金結余同比下降50.4%。部分市州當期結余為負數,基金已難以自求平衡,加上各地同類企業不同費率,工傷職工待遇標準差異等,矛盾已十分突出。

　　問題出現了,該怎麼辦?貴州省把出路鎖定在提高統籌層次上,下決心推進工傷保險省級統籌。

　　“選擇省級調劑金模式相對簡單,推動阻力也小,但不能從根本上解決問題。”省人社廳副廳長謝丹青説,“經過深入研究分析,我們認為統收統支才是方向,因此下決心實施統收統支的省級統籌改革。”

　　由市級統籌到省級統籌,怎麼“統”?省人社廳最終確定了統一政策標準、統一經辦規程、統一信息系統、統一基金管理的“四統一”方案。

　　“四統一”中,核心問題是如何做到統收統支。我省建立了基金上解、分級管理模式。省級集中管理基金、地方實行預算管理,市州只設基金收入戶和支出戶,不設財政專戶。基金徵繳按月上解省級專戶管理,支出的各項費用按月逐級下撥,在市(縣)支出戶上預留兩個月週轉金。每年度,經省人民政府批准後,由省級下達各地工傷保險基金年度收支預算,各地未完成基金預算任務形成的基金缺口,一律由同級財政彌補。

　　工傷保險省級統籌是一項系統的改革創新工作,既有統籌前分散在各地的不同問題,也有新的管理方式帶來的變化。省人社廳堅持問題導向,抓實“三關鍵”推進省級統籌強基固本。

　　抓實系統建設和經辦運用。把信息系統的部署使用作為實施省級統籌的重要抓手,在較短時間內部署上線,形成“四橫三縱”的信息系統模式,即同級橫向確保認定、鑒定、經辦與協議機構的信息共享,縱向確保省、市、縣三級管理的互聯互通。“最深切的體會是,沒有統一的信息系統,就沒有省級統籌。”省人社廳工傷保險處負責人説。

　　抓實工作調度和隊伍建設。省人社廳多次召集專題調度會議,實行包保責任制,跟蹤政策落實情況。針對基層基礎薄弱的實際情況,舉辦多期業務培訓班,對工傷保險隊伍及外聘醫療專家進行培訓,形成認定、鑒定、經辦協同工作的良好局面。

　　抓實政策完善和制度健全。在《貴州省工傷保險基金省級統籌實施意見》的基礎上,省人社廳又陸續出臺20余個配套文件,對費率確定、基金徵繳、工傷認定等方面各個環節進行明確和規範,構建起工傷保險省級統籌的一整套政策制度體系,使全省工傷保險工作實現了統一標準、有章可循。

　　2016年8月,道真自治縣一名職工在煤礦井下作業時受重傷,醫治1年後身亡。醫治期間工傷保險報銷110萬元,身亡後一次性喪葬補助70余萬元,2名遺屬撫恤金每人每月1000多元。經辦人道真縣人社局工作人員胡新華説:“實行省級統籌後基金支付能力強、有保障。省級統籌已真正成為企業的‘風險分散器’,職工的‘權益護身符’。”

　　實行省級統籌5年來,我省工傷保險實現品質和效益雙提升。截至2018年底,工傷保險基金累計結余升至24.2億元,可支付月數23個月。基金盤子變大,互濟能力增強,工傷保險大數法則得以充分體現。落實工傷保險降費率政策以來,全省平均費率下降46%,為企業減負超過10億元。同時,工傷職工的權益得到了更好保障。

　　“一升一降一保障”,這是我省工傷保險省級統籌運行穩健、效益提升、抗風險能力增強的真實反映。“四統一”後完善的管理制度使不合理支出被有效控制,工傷職工合理的待遇不但沒有降低,相反得到更好的滿足。

　　中國電建集團貴州工程公司一名職工,20多年前因工傷導致高位截癱,被鑒定為二級傷殘。實行工傷保險省級統籌後,他享受的待遇中,每月增加了1000元的成人尿墊費用,這更好地解決了該職工的實際困難。

　　貴州還通過建立工傷事故快報和就醫通知書管理制度,有效解決了參保人員“墊資”和“跑腿”難題,讓工傷職工實現了跨參保地直接結算。

　　工傷保險“四統一”,“統”出一片新天地。目前,我省工傷保險省級統籌正走在良性發展、行穩致遠的軌道上。（作者 陳良波）