原標題：整體謀劃 系統重塑 全面提升——我省疾控體系改革和公衛體系建設框架雛形漸明

　　編者按

　　健康是社會文明進步的基礎。省委十一屆七次全會指出，要堅持人民至上、生命至上，打造疾病預防控制體系改革和公共衛生體系建設的“湖北樣板”，答好習近平總書記和黨中央交給湖北的“必答題”。全會審議通過《中共湖北省委 湖北省人民政府關於推進疾病預防控制體系改革和公共衛生體系建設的意見》，為湖北推進疾控體系改革和公衛體系建設“立柱架梁”，既是行動指南，也是錚錚號令。

　　連日來，湖北日報全媒記者實地採訪，見證全省上下貫徹落實《意見》精神的積極行動，記錄推進“湖北樣板”建設的謀劃、探索和做好湖北“必答題”的實踐舉措。今日起本報推出“答好必答題”系列報道。

　　6月20日晚11時，湖北省衛生健康委辦公大樓裏，許多辦公室的燈還亮著。雙休日全員照常上班，辦公室電話鈴聲此起彼伏。湖北省新冠肺炎疫情防控指揮部防控與醫療救治組的工作人員，緊張而忙碌。

　　“搶抓當前省內疫情形勢穩定向好的有利時機，推進湖北省疾病預防控制體系改革和公共衛生體系建設措施儘快落地。”“抓緊修改制定出臺配套文件，各地翹首以盼。”省衛健委機關各處室負責人感到任務重、時間緊，必須儘快構架起湖北省疾病預防控制體系改革和公共衛生體系建設的框架。

　　前期，在中央指導組、國務院聯防聯控機制聯絡組、國家衛生健康委的精心指導下，在省委政研室（省委改革辦）、省發改委等部門的支持配合下，由省衛健委牽頭起草的《關於推進疾病預防控制體系改革和公共衛生體系建設的意見》，已經省委十一屆七次全會審議通過。目前，與《意見》相關的配套政策文件正按時間節點要求，抓緊進行修改完善，近日將陸續出臺。“湖北樣板”的打造也將在這套框架基礎上構建。

　　補齊短板：

　　找準問題，解決問題

　　“直面問題，才能補齊短板。”省衛健委疾控處負責人直言不諱。他説，省委、省政府高度重視衛生健康事業發展，我們要將問題攤開，抓住機遇，突出解決制約我省衛生事業發展的一些重點問題。以這次變革為契機，讓後續的改革之舉更具實用性、針對性。

　　矛盾顯而易見：在抗擊疫情初期，湖北省公共衛生應急指揮系統尚不完善；疾病預防控制機構、公共衛生機構、醫療機構之間，一定程度上還存在信息壁壘；與公安、民政、醫保、政務等有效協同不足。數據共享方面，重復建設、分散建設和多頭管理、多頭采集、多系統並立，信息孤島、系統煙囪等問題也不能回避。半個月前，湖北省衛健委體改處牽頭，相關主要業務處室組成的改革專班迅速成立，將這些問題一一羅列出來，帶題調研。這些天，他們一直奔波在市縣、疾控部門、各級醫療機構中，希望聆聽來自最基層的聲音，尋求答案。

　　一度懸而未決的問題擺在桌面，成了大家的靶點，一併集思廣益、出謀劃策。

　　漸漸，破解之法初現雛形：堅持黨委領導、政府主導、部門配合、全社會參與的聯防聯控工作機制；優化完善疾病預防控制機構職能設置，創新醫防協同機制，形成覆蓋城鄉的疾病預防控制網絡；建立公共衛生機構和醫療機構協同監測機制，健全優化不明原因疾病、異常健康事件監測預警機制。

　　“只有面對問題，才能解決問題。”省衛健委基層衛生處負責人認為。在對自己分管領域進行剖析時，他坦言，湖北省基層衛生事業發展中存在網絡不健全、服務能力不強，與廣大群眾衛生健康服務需求不適應的問題。

　　基層調研，組織專家研討，一條條建議逐漸明晰：通過完善城市和農村衛生服務體系、高品質推進醫療聯合體建設，促進優質資源下沉；探索推進政府舉辦的基層衛生機構“公益一類保障、公益二類管理”，穩定基層衛生隊伍；改善基層衛生機構基礎設施條件等。

　　湖北省衛健委規劃信息處負責人介紹，下一步，將進一步加強和完善頂層設計，全面推進湖北省全民健康信息化建設與發展，打造好湖北省衛生健康系統信息化建設的“六個一工程”；研究建立湖北省健康醫療大數據中心（研究基地），依託高校院所、醫療機構和重點企業，支撐臨床診療、突發公共衛生事件、傳染病防控、健康服務業發展等領域大數據開發應用，助力提升公共衛生應急能力和水準。

　　應勢而為：

　　用好經驗，放大優勢

　　“在這場抗疫鬥爭中，既暴露出湖北省公共衛生領域的短板、弱項和漏洞，同時我們也探索出了很多好的經驗和做法。”5月24日，在《意見》配套文件起草情況專題會上，省衛健委有關領導説。

　　在這次新冠肺炎疫情防治中，中醫的表現可圈可點。中醫藥首次大範圍有組織地實施早期干預，首次全面管理一個醫院，首次整建制接管病區，首次中西醫全程聯合巡診和查房，首次在重型、危重型患者救治中深度介入，探索形成了以中醫藥為特色、中西醫結合救治患者的系統方案，成為中醫藥傳承創新的一次生動實踐。

　　《意見》對下一步湖北省中醫藥發展提出了明確要求。“這是中醫藥發展的好時機。”湖北省衛健委中醫綜合處負責人興奮地説，當前，加快中醫藥發展的共識達到了新的高度，社會各界對中醫藥的期盼前所未有。我省中醫藥發展迎來重大機遇，一定要應勢而為、因勢而變。

　　他們構想的藍圖是，發揮湖北省中醫藥底蘊深厚、資源豐富的比較優勢，擦亮李時珍“品牌”；推進中醫藥現代化、産業化，加快建成在全國有影響的中醫藥服務高地、中西醫結合高地和中醫藥健康服務高地。

　　一些落細落微的舉措正在推進。湖北省中西醫結合醫院成立“張繼先名醫工作室”，運用抗疫期間積累的中西醫結合救治新冠肺炎的臨床經驗，為肺部感染性疾病、塵肺病、慢阻肺、哮喘等疾病患者實施診斷和中西醫結合治療。湖北省中醫院新冠肺炎多學科模式康復門診建設經驗在湖北推廣，幫助各地進一步利用中醫藥優勢，探索患者康復期治療。全國名中醫張伯禮院士、首都醫科大學附屬北京中醫醫院劉清泉院長傳承工作室落戶武漢市中醫醫院，該工作室在保障抗疫期間科研攻關項目順利完成的同時，重點培養一批高層次中醫藥重症、急症方面的人才。

　　尋求創新：

　　既具全局性，也需前瞻性

　　“有創新，又切實可行。”這是配套文件起草情況專題會上，省衛健委負責人説得最多的一句話。在他看來，創新並非天馬行空般的遐想，更應該是老百姓可觸摸、可感知的健康福祉，創新內容具有前瞻性、連貫性、針對性和可操作性。

　　“人才是第一資源。”湖北省衛健委人事處負責人説，堅持問題導向，特別是針對此次疫情防控中反映出來的公共衛生人才隊伍建設存在的問題和短板提出解決措施，刻不容緩。

　　詳細論證後，湖北省將從公共衛生人才隊伍數量、品質、結構、能力、激勵保障機制等方面出臺一系列措施，其中，很多創新性舉措讓人耳目一新：將公共衛生應急管理納入幹部教育培訓和各級黨校（行政學院）和社會主義學院培訓體系；在省市縣三級疾病預防控制機構設立首席公共衛生醫師，參與重大疫情和公共衛生事件應急處置決策；鄉鎮衛生院專門用於公共衛生人員的編制不低於專業技術人員編制總數25%等。

　　“創新的目的是希望以此為杠桿，激發人才活力，釋放更多人才效應。”這位負責人説。

　　聞此，江夏區安山衛生院院長熊受家感慨道：“基層醫療機構人才穩定了，基本醫療服務、公共衛生服務才能更好地落實，健康‘守門人’才能更稱職。”

　　“這次變革是觸及全身的，既有刮骨療傷之痛，也有脫胎換骨之期。”湖北省衛健委副主任涂遠超説。

　　在基層衛生服務體系建設上，湖北省提出了農村衛生服務由現行縣鄉村三級逐步過渡到縣鄉為主、延伸到村，鄉鎮衛生院逐步承擔起“兜底”責任的思路；在院前急救上，提出了依託武漢市急救中心建設湖北省急救中心，全力打造中部地區國家緊急醫學救援中心的構想；在疾病預防控制體系上，提出建立健全黨員、社區工作人員、基層醫療衛生人員、物業管理人員、志願者、社區組織、群團組織廣泛參與的社區常態化防控隊伍等，“許多創新帶有全局性和前瞻性”。

　　“未來可期。”華中科技大學同濟醫學院教授陶紅兵興奮地表示，《意見》整體謀劃、系統重塑、全面提升，是湖北省疾病預防控制體系改革和公共衛生體系建設的新起點，從強化監測預警、改革體制機制、夯實基層基礎等方面，一步一個腳印，務實推進，真正打造出經驗可複製、百姓有獲得的“樣板”。（湖北日報全媒記者 胡蔓 龍華 通訊員 孫苗）