入冬後心梗高發 記住兩個“120”能救命

　　11月20日是“中國1120心梗救治日”，為提高公眾對心梗嚴重性與防治重要性的認知，哈醫大二院、哈爾濱市第五醫院、哈爾濱市紅十字中心醫院的專家們多個角度解讀“心梗”，並要求市民牢記兩個“120”。

　　心梗拖延導致心臟破裂

　　52歲的劉先生胸悶三天卻沒有當回事，當疼痛無法忍耐時才到哈醫大二院救治。但剛到醫院，劉先生的呼吸、心跳就停止了，醫生發現，其死因是心臟破裂。

　　“連日來，我們接診了幾位因為救治拖延而引發心臟破裂的患者。”哈醫大二院心內科主任于波説，心臟破裂是心梗引發的致命並發癥，多發生於60歲以上的老年患者，高血壓患者的發病率是正常者的3倍，還常發生於初次急性透壁性心梗。心臟破裂約佔致死病例的3%至13%，其根本原因是未及時救治。

　　心臟是人體中需要血液量非常大的一個器官，它在給全身供血的同時自身也需要血液供應，在心臟上面共有3條冠狀動脈，只要其中任何一條發生了堵塞（即心肌梗死），就會迅速導致局部缺血、壞死。一旦發生心肌壞死，就會有很多機制導致心肌破裂。

　　于波主任介紹，有高血壓、糖尿病等疾病，或工作壓力大，經常熬夜、抽煙、喝酒的人群，尤其是40歲至50歲的男性，當肚臍以上到下巴以下的部位突發不明原因疼痛，應警惕是心臟問題。尤其是胸部正中的胸骨後，或左胸部位突發疼痛，伴有出汗、噁心、嘔吐，九成是心梗發作。

　　心梗“自救”措施要得當

　　“在急救中，總能見到胡亂用藥的心臟病患者，因為吃錯藥或藥量過大引發了低血壓、休克。”市第五醫院心內科呂軍主任説，心臟不適一定要舌下含服一片硝酸甘油，如果症狀加重，要含服第二片，但要注意不要超過3片。過量的硝酸甘油會導致低血壓，使患者昏迷。“當下年輕人或多或少都會有吸煙、喝酒、熬夜等不良生活習慣，會促進動脈的硬化，增加心梗發作的概率。堅持良好的生活習慣是保護心臟的最好辦法。”

　　學會兩個“120”能救命

　　哈爾濱市紅十字中心醫院心內科王蕾副主任提醒，急性心肌梗死的救治強調“時間就是心肌、時間就是生命”，必須爭分奪秒地進行搶救，因為心肌梗死發生後隨著時間的延長，壞死的心肌越來越多，死亡率也越來越高。急性心肌梗死的最佳救治時間窗口為發病後的2小時，俗稱“黃金120分鐘”，若能在120分鐘內打通堵塞的血管，恢復心肌的血液供應，絕大多數心肌可以免於壞死。因此，患者在發病後應立即撥打“120”急救電話，爭取在120分鐘內得到有效救治。（記者 石晶 楊艷）