佳木斯市中西醫結合大戰新冠肺炎疫情

　　截至2月20日，佳木斯市傳染病院新冠肺炎確診患者已有93.3%接受中西醫結合治療，佳木斯市新冠肺炎中醫參與治療率超出全國平均水準1.74個百分點，中西醫結合治療確診病例14例(佳木斯市確診病例15例)，其中明顯顯效並治愈出院13例，繼續在服1例，總有效率達到92.85%，療效顯著，且出院隨訪結果均為滿意。

　　新冠肺炎疫情發生後，佳木斯市非常重視發揮中醫藥在防控工作中的作用，市政府領導親自部署，市衛健委牽頭組成由市中醫院14名省名中醫和市中心醫院、市傳染病院各1名中醫專家組成專家組，根據中醫治疫病原理，結合佳木斯市氣候、居民體質和生活習慣等綜合因素，以扶正祛邪，提高人體抵禦病毒的能力為原則，研究制定了《佳木斯市新型冠狀病毒肺炎中醫藥診療方案》(暫行)。方案下發後，16名專家組成員迅速與周邊11個縣(市)區、建三江進行對接，對中醫藥防控工作進行指導，強化中西醫協同，推動臨床救治與科研相結合，讓中醫在新冠肺炎預防和早期、中期的治療中發揮更大作用。

　　本次新冠肺炎屬於中醫疫病範疇，病因為感受疫戾之氣，病位在肺、胃，基本病理特點為濕、熱、毒、瘀。根據病人病情變化及當地氣候特點及不同體質等情況綜合分析，辨證對確診患者採取中西醫結合系統治療。自1月31日開始應用清肺排毒湯至2月20日，共治療確診病例14例，均效果良好，無明顯不良反應發生。應用清肺排毒湯治療最長用藥時間16天，最短用藥時間6天，服藥後對咽痛、發熱、咳嗽、氣喘及乏力、納差等症狀均改善明顯，且無明顯不良反應發生。

　　市中醫防控專家組組長、市中醫院院長沈忠達帶領專家組成員深入樺川縣中醫院，對樺川縣中醫院給一線醫護人員和縣隔離人群應用中藥預防製劑防控病毒取得的成效給予肯定。指導在應用中藥時注意個人體質進行辯證分析，對脾胃虛弱和胃腸功能欠佳的人群，注意苦寒藥用量，防止出現不良反應。市中心醫院中醫專家杜遠負責對接富錦市，他先後兩次深入富錦到隔離點指導用藥，推廣中醫藥使用，對一個特殊患者進行資料收集和辨證論治。

　　在方案實施推廣中，市中醫防控專家組行動迅速，組織有力，推進有序，指導各縣(市)區和建三江對高危人群、相關工作人員和隔離人員進行健康干預，熬製中藥湯劑14000多副，近4700人服用。

　　在佳木斯市疫情防控工作中，市中醫院組織醫院省名中醫進行辯證論詒，為總結、提煉新型冠狀病毒肺炎中醫診療“佳木斯方案”進行積極探索。在疫情發生初期，主要採取內服外熏的方法，組織專家配製具有益氣宣邪、解毒化濕作用的中藥湯劑，給全院職工和市傳染病院的醫護人員服用。由艾絨、降香、蒼術等中藥配製防流感香袋，以芳香氣味預防時疫，驅除病毒、清除污濁、凈化空氣、阻斷疫病傳播。總結幾千年的用艾經驗，利用艾草的殺菌、祛邪避穢的作用，對空間進行消毒，凈化空氣，阻斷疫病傳播，為抗擊疫情助力。

　　此次用於臨床治療使用的清肺排毒湯為經典方劑組合而成，整個藥方組合，可以改善發熱或高熱、咳嗽、咽痛、乏力、納差等症狀，並可穩定患者焦慮情緒，所以不論是確診病例，還是疑似患者，都可以辯證選擇應用。

　　患者劉某某，入院時肺CT顯示雙肺感染且病灶面積較大，入院給予中西醫結合系統對症支持治療， 10日後病人諸症均消失，CT復查顯示，感染病灶明顯吸收，兩次核酸檢測結果均為陰性，治愈出院。對於中醫的治療效果，劉某某非常肯定，“我發燒沒吃西藥，喝了中藥就退燒了，肺功能恢復得也很好，沒有留下任何損傷。”

　　市中醫防控專家組成員、市傳染病醫院中醫科主任徐守芳説，中醫治療新冠肺炎的方法主要是依據整體觀念、辨證施治的指導下，針對病人而非疾病本身，給予扶正祛邪的原則，在西醫治療的基礎上，結合患者的病情變化和舌苔、脈象以辨證施治、隨症加減，其中強調整體觀念和辯證論治是中醫治療疾病的最大特色。總之，中西醫結合治療新冠肺炎療效較好，可優勢互補、協同起效，值得推廣。(記者 解培華)