30個日夜!群力第七大道2075號......

2020-03-13 10:44:10|來源:黑龍江日報|編輯:劉才星|責編:趙瀅溪

  2月12日至今,省新冠肺炎重症集中救治中心成立已有30天。30天裏,救治中心的醫護人員們分秒必爭,通過分層治療,為患者制定了個體化的治療方案,全力搶救患者的生命。在多學科救治,多手段診療,全方位人文關懷的“照料”下,患者的病情得到了有效的控制。

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  一個月,在歷史的長河中只是彈指一揮間,但這生死一月間,對於省重症救治中心的醫護和患者而言,意義非凡。目前,已有90%的患者轉出了ICU,進入下一步的康復治療。

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  多學科救治——處置突發疾病的“及時雨”

  對於危重症患者而言,新冠肺炎病毒往往會誘發身體的其他基礎性疾病的加重,導致患者總體病情的加重。救治中心集聚了重症醫學科、神經內科、神經外科、血管外科、心內、心外等10余個學科100余名專家,一個月以來,多科專家雲集,及時處置了幾位患者的突發性疾病。

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  2月18日,一重症患者出現嚴重心力衰竭,救治中心心內科、心外科、重症醫學科專家進行會診,對其實施了IABP,經過冠狀動脈造影等一系列精準檢查和治療,患者症狀顯著改善。為有效應對危重症患者的呼吸衰竭,2月19日、2月25日,哈醫大一院重症醫學科副主任費東生與哈醫大二院重症醫學科A區主任葉明,先後成功為救治中心的三名危重症氣管插管患者實施了氣管切開手術。術後,醫護人員可以方便對患者進行氣道管理,保證患者的呼吸順暢。3月1日,一名下肢深靜脈血栓患者,存在血栓脫落造成肺栓塞的可能,這將對本來薄弱的肺功能造成更大打擊,甚至危及患者生命。2日中午,哈醫大一院重症醫學科、血管外科等相關科室舉行多學科MDT會診。在詳細制定手術方案後,哈醫大一院血管外科主任劉冰教授等醫護人員為患者行DSA介入手術。一個半小時後,醫護人員完成了對患者的DSA介入手術,植入下腔靜脈濾器。這也是我省首次為新冠肺炎患者開展血管外科介入手術。

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  多手段診療——盡最大可能挽救患者生命

  在應對新冠肺炎病毒救治的過程中,高科技“武器”ECMO(體外膜肺氧合)功不可沒。2月18日至19日晚,省新冠肺炎重症集中救治中心先後兩次啟用ECMO,及時搶救兩名危重症患者。據了解,兩名危重症患者均出現了嚴重的低氧血症,心肺功能衰竭等生命體徵不穩定的現象。啟動ECMO的治療方案後,患者的血氧飽和度恢復正常,生命體徵有所好轉。ECMO團隊核心成員楊威介紹,ECMO又被稱作“人工肺”,是國際先進的重症治療急救設備。主要為患者提供體外的呼吸與循環支持,如重度心肺衰竭、心臟移植等手術。除了能暫時替代患者的心肺功能,減輕患者心肺負擔之外,也能為醫療人員爭取更多救治時間。

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  用多種手段搶救患者生命。救治中心還對患者採取了新冠肺炎康復期患者免疫血漿輸注的治療方式。2月19日,首位危重症患者接受了免疫血漿的治療,經過5天的觀察後,患者身體狀態有所好轉,自我感覺良好。同時,省新冠肺炎重症集中救治中心引入了EIT(電阻抗斷層成像)設備,實現了對新冠肺炎患者肺部的實時監測,這也是我省首次引進並應用該尖端設備。哈醫大一院重症醫學科主任趙鳴雁介紹,EIT與CT的功能相似,但EIT相對靈活,可以放在患者床邊,把電極片綁在患者的胸部,即可完成肺部的成像,並能動態連續地顯示肺部功能變化,通過EIT設備的應用,一是可避免往返CT室為患者帶來的不便,二是在對患者肺部動態監測下,可實時根據肺部的變化,調節呼吸機的參數,及時調整治療的方案。

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  總是去安慰——像“大白”一樣呵護患者給予人文關懷

  生病的人,心理總是脆弱的。救治中心們的醫護人員們,是和患者最近距離接觸的人,患者喪失信心的時候,他們會拉著患者的手,在耳邊説些鼓勵安慰的話;患者流淚的時候,他們會為患者擦去眼淚。這種精神上的鼓勵,能帶來莫大的安慰,喚起患者重獲新生的勇氣。

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  “在防疫的戰場上,我們要用心呵護每一個患者,做他們的‘大白’。”救治中心的醫生們是這麼説的,也是這麼做的。有些患者食欲不好,吃不下東西,為了讓患者感受到家一般的溫暖,吃上順心可口的飯菜,哈醫大一院為患者提供了一餐多個食譜的選餐服務。醫院根據患者的病情,每餐提供了4個食譜,患者可根據自己的口味選擇用餐。針對患有糖尿病等基礎性疾病的患者,醫院還進行合理的膳食搭配和個性化的配餐,同時,每日上午和下午還為患者提供新鮮的水果和飲料,盡最大可能讓患者在接受治療的同時,感受到醫院人文關懷和親情服務的溫暖。

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  隔離區不能帶私人物品進來,患者惦念親人,醫院就給患者和家屬做傳聲筒,傳遞他們對彼此的思念。看到有的患者因為心理壓力偷偷抹眼淚,心細如發的醫生和護士們就去耐心詢問,做好他們的心理疏導。這些點點滴滴的關懷,如春風化雨,為患者鼓足勇氣戰勝病魔注入了“柔軟的力量”。(徐旭 記者譚湘竹 陳賀)

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