70種特殊藥品 納入大慶市醫保支付範圍

2020-06-01 12:21:38|來源:大慶日報|編輯:劉才星|責編:馮鈺穎

  原標題:70種特殊藥品 納入我市醫保支付範圍 特殊藥品使用和醫保報銷需經專業醫生評估

  日前,記者從大慶市醫保局獲悉,為進一步減輕大慶市腫瘤患者經濟負擔,截至目前,大慶市已將70種特殊藥品(包括帕妥珠單抗、信迪利單抗、阿來替尼等44種抗腫瘤靶向藥)納入醫保支付範圍。 

  據大慶市醫保局工作人員介紹,一直以來,國家和黑龍江省醫療保障局對抗腫瘤靶向藥等特殊藥品競價談判和納入醫保範圍,作為兩項重點工作常抓不懈。為落實國家和省醫療保障局有關政策,從2018年起,大慶市陸續下發了《關於做好國家談判藥品納入我省藥品目錄管理前期準備工作的通知》、《關於門診特殊藥品管理有關事宜的通知》、《關於加強大慶市基本醫療保險特殊藥品管理工作的通知》等多個文件。工作人員提醒參保人員,部分特殊藥品報銷有特定的病種限制、病情限制,需事先經市級醫院腫瘤科專業醫生評估,符合適應症條件的,醫保部門可按相應比例報銷費用,如不符合評估標準,就不能進行醫保報銷。 

  記者了解到,對符合條件的人員,報銷具體標準為職工醫保可報銷60%左右、城鄉居民基本醫保可報銷40%左右。此外,城鄉居民通過大病保險,報銷比例還會有所提高。市民可關注“大慶醫保”微信公眾號,查看《關於加強大慶市基本醫療保險特殊藥品管理工作的通知》,了解具體特殊藥品管理範圍和待遇支付等內容。 

  截至目前,大慶市使用抗腫瘤靶向藥的患者達到2194人次,醫保統籌基金支出達到2450萬元。(記者 杜雪)

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