2022年以來，開封市順河回族區醫保局以創建全市首個“15分鍾醫保服務圈”示範點為抓手，著力打通醫療保障服務“最後一公里”，實現醫保業務辦理由“最多跑一次”為“就近跑一次”。

　　堅持多部門聯動 壓實責任分工

　　順河回族區醫保局紮實推進醫療保障經辦服務體系建設。該局成立縣級領導為組長的區醫療保障經辦服務下沉工作領導小組、區醫療保障議事協調機制領導小組，協調醫療保障制度改革、基金監管、醫療救助、參保徵繳、重大疫情保障等相應醫療保障工作；先後召開醫保經辦服務下沉工作啟動會、醫保經辦服務下沉工作推進會、醫保經辦服務下沉工作現場辦公會，印發《順河回族區醫療保障能力建設試點工作實施方案》，明確2022年底前在全區範圍內建立“有服務機構、有工作制度、有工作人員、有經辦窗口、有系統設備、有統一標識、有事項清單”覆蓋街道、社區的醫療保障經辦服務體系的工作目標；以“爭當表率、爭做示範、走在前列”為既定目標，同衛生健康、藥品監督、民政、人社等部門加強溝通協調、共創共建；溝通稅務部門積極提供一體化辦公終端設備，要求街道、社區積極做好窗口設置、人員配備、網絡建設等工作，滿足群眾就近自主辦理醫保查詢列印、醫保參保登記、繳費等業務的需求。

　　堅持多組織學習 服務提質增效

　　順河回族區醫保局立足“小窗口、大保障”為民服務理念，加強人員培訓，提升工作效能。該局制定醫保經辦窗口下沉業務事項年度培訓計劃，各科室負責人及經辦窗口業務骨幹結合工作實際，針對基層日常業務經辦過程中存在困難和疑難問題，確定培訓內容，制定政策理論講授與案例剖析相結合的培訓方案；抽派業務骨幹到街道、社區駐點辦公，採取講座、提問、模擬操作等方式對街道、社區經辦窗口、經辦人員開展城鄉居民醫保參保、個人基礎信息查詢及報銷查詢、異地就醫備案等方面的業務培訓，並印發《順河回族區醫療保障經辦窗口業務指導手冊》以供自學；統一制定《順河回族區醫療保障經辦服務窗口人員管理制度》《順河回族區醫療保障經辦窗口紀律要求》《順河回族區醫療保障經辦窗口保密制度》等，把業務培訓、工作紀律、業務經辦、服務品質等內容納入年終績效考核，進一步提升基層經辦人員學習培訓積極性，確保培訓品質。

　　堅持多路徑宣傳 凝聚社會共識

　　順河回族區醫保局結合“百縣千鄉萬村”宣傳活動，加大醫保政策宣傳力度。該局通過進學校、進社區、進養老院等“六進”活動，結合“醫保微課堂”“5+N”黨日活動等，多形式、全方位宣傳醫保惠民政策，面對面答疑解惑；通過學校校信通、班級群發送《給家長的一封信》及在街道（社區）微信工作群發送醫保籌資信息、製作微信二維碼小程式廣泛宣傳醫保政策等形式，多渠道、多角度、全方位做好醫療保障政策解讀。該局發動社區黨員幹部、村醫、網格員、黨員志願者通過走訪入戶的方式，將城鄉居民醫保政策宣傳頁發放到群眾手中，營造“人人參與醫保、人人共享醫保、人人滿意醫保”的良好氛圍。

　　堅持多渠道服務 解決群眾難題

　　順河回族區醫保局積極開展提升經辦服務能力建設，提升醫保服務品質。該局建設長期護理保險省級示範經辦服務站，為參保人員提供失能評定申請受理、失能狀態初步篩查、評定結果告知以及護理服務等一站式委託代理服務，提升經辦服務便捷化、減輕重度失能人員家庭照護和經濟負擔；落實“馬上辦、就近辦、一次辦”服務宗旨，在醫保經辦窗口實行首問負責制、一次性告知制、限時辦結制和責任追究制，統一醫保經辦服務事項名稱、申報材料、經辦方式、辦理流程等標準，實現“一窗受理、一窗辦結”，全力打造“覆蓋城鄉、設施完備、功能完善、運行有效”的基層醫保便民服務體系。

　　截至目前，順河回族區醫保業務辦理平均時長不超過10分鐘，全區建成醫保經辦窗口示範點16個，受理綜合業務代辦523件次，接受群眾醫保政策諮詢近千人次，實現了醫保業務“馬上辦、就近辦、一次辦”，打通醫保服務“最後一公里”。（文 郭亞勤）