原標題:血栓堵住腦血管,取出僅用2.5小時
心臟房顫掉落的血栓被“衝”到腦子裏,將腦部大血管堵了,幸運的是,75歲的于奶奶發病時正在醫院,從一系列急診檢查到上手術臺取出血栓,前後僅用了2.5小時。9月28日,南京日報記者在南京總醫院神經內科病房看到,患者意識清醒,原先偏癱的肢體肌力已經恢復到四級。而在以往,這類凶險病例要麼致死,要麼終身失語偏癱臥床。
神經內科副主任醫師李敏告訴南京日報記者,當他衝到老太太病床前時,她左側肢體不能活動,不能言語,處於輕度嗜睡狀態,是急性腦卒中的表現。急診通道檢查證實,是腦部大血管內有血栓導致腦部缺血,而血栓來自房顫的心臟。老太太在最快時間內被推上手術臺。李敏算了一下,從一系列檢查明確至最終血栓取出,前後只用了2.5小時,取出的血栓長達3釐米。
“缺血性的腦卒中非常講究搶救時間,從發病到溶栓的最佳黃金時間是4.5—6小時,現在醫療技術不斷精進,搶救時間窗可以拓寬至24小時,但在臨床上,6小時以後送來的病人就要進行全面、反復評估,不是每個人都有溶栓和介入取栓的機會。”神經內科主任劉新峰告訴記者,在發病6小時以內送到醫院進行溶栓治療的,目前僅佔10%左右,相當一部分病人因錯過最佳搶救時間而落下了各種後遺症。
眼下的季節交換期正是腦卒中的高發期,高齡或有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病的人,以及有抽煙、喝酒等不良生活習慣的人尤應當心,一旦出現不能講話、一側肢體不能動或突然地昏迷跌倒,須考慮是腦卒中發生,一定要及時撥打120送至有溶栓和取栓條件的醫院。(南京日報 記者 顧小萍 )