原標題：城鄉居民醫保市級統籌昨起實施 300多萬參保居民實現“同城同待遇”

　　實現方式 ：參保人員在全市範圍內近1400家定點聯網醫療機構就醫，可通辦掛號、交費、出入院結算業務

　　特別提醒：老年居民以及門診統籌、門診高費用補償就醫需在定點社區衛生服務機構首診，需轉診的，由首診醫療機構負責轉診

　　1月1日上午，在江蘇省人民醫院住院結算中心，來自南京六合區的吳先生持南京市民卡為母親彭女士成功辦理了城鄉居民醫保住院登記手續，成為南京市原新農合住院轉辦城鄉居民醫保住院的第一人。1月1日起，南京市在江蘇省率先實施城鄉居民醫保市級統籌，打破城鎮與農村的戶籍限制，全市300多萬參保居民真正實現同城同待遇。 

　　吳先生告訴南京日報記者，他和母親都是南京六合區原新農合參保人員，以前到省市三級醫院住院，要事先在區內醫院辦理轉診手續，而且要“先自費、後報銷”，全額墊付醫藥費不説，還要來回奔波忙報銷，實在不方便，現在城鄉統籌了，母親出院結賬直接刷市民卡就可以結報，既省時又省心。 

　　據悉，城鄉居民醫保市級統籌後，南京全市醫療資源共享，參保人員可持南京市民卡就近就便在全市範圍內近1400家定點聯網醫療機構就醫，可通辦掛號、交費、出入院結算業務。一卡在手，即可輕鬆享受即時刷卡就醫結算的便民服務。不過，需要提醒的是：參保居民中的老年居民、其他居民門診統籌、門診高費用補償就醫實行首診轉診制，需在定點社區衛生服務機構進行首診，需轉診的，由首診醫療機構負責轉診。學生兒童可以任意一家定點醫療機構就診。 

　　江蘇省人民醫院相關負責人介紹，現在，醫院收費人員無需再詢問參保人員來自市內哪個區，參加的哪個險種，直接通過南京市統一的醫保信息系統，讀取市民卡判別身份信息、完成掛號收費，避免了在不同的信息系統間來回切換，有效地提升了服務效率。 

　　上午10：30，市民姚女士陪同嬸嬸黃女士到六合區人民醫院來做血液透析治療，在門診收費處，她收起老太太去年就診時使用的合作醫療卡，把新辦的南京市民卡和《門診大病人員專用病歷》遞給收費人員，成功辦理了掛號和費用繳納手續。 

　　姚女士介紹，嬸嬸每個星期要做三次血液透析，對政策待遇這一塊十分關注。她認真研讀了城鄉居民醫保門診大病政策待遇，感覺政府對這一塊的保障力度很大。就拿血液透析報銷政策來説，每年的醫療費用可用到6.3萬元，輔助檢查和治療每年還可以用到8000元，和原來的新農合待遇相比，提高不少。 

　　南京市社保中心相關負責人介紹，城鄉居民醫保待遇上採用了“保基本”和“保大病”相結合。通過建立門診高費用補償政策，優化門診大病政策，實現“保基本”；通過提高住院保障水準，優化大病保險政策，實現“保大病”。“保基本”與“保大病”的有效銜接，將切實減輕城鄉居民醫療費用負擔。比如，城鄉居民門診大病政策參考了南京市職工醫保門診大病框架體系設定，新政策在病種範圍、起付標準、報銷比例、目錄範圍等方面均有所提高。同時，根據國家、省相關規定，將赫賽汀、安維汀等腫瘤靶向藥納入保障範圍，進一步緩解門診大病的病人費用負擔。另外，門診大病病種發生的醫療費用，在享受門診大病待遇基礎上，餘下的個人自付費用還能進入大病保險保障範圍。（南京日報 記者 毛慶）