近3000萬群眾因病致貧 如何掃清脫貧"攔路虎"

　　原標題：近3000萬因病致貧群眾如何脫貧？——代表委員建言掃清脫貧路上最大“攔路虎”

　　新華社北京3月12日新媒體專電　題：近3000萬因病致貧群眾如何脫貧？——代表委員建言掃清脫貧路上最大“攔路虎”

　　新華社“中國網事”記者郭強

　　我國現有7000多萬貧困人口中，因病致貧的佔到近3000萬，重大疾病已經成為橫亙在貧困人口脫貧路上最大的“攔路虎”。如何掃清這只“攔路虎”，幫助因病致貧群眾同步實現小康，成為今年兩會上代表委員熱議的焦點之一。

　　7000多萬貧困人口中，近3000萬人因病致貧

　　低保金加上失獨補助金共1.08萬元，這幾乎是江西省吉安縣敦厚鎮下嶺村鐘劉金夫妻倆全年的收入。四年前，鐘劉金因喉癌做了手術，前後花了11萬元，新農合報銷了2萬元，借了錢不説，如今每年還需要1萬元的藥費，相當於家庭所有收入。

　　和鐘劉金一樣身患重病的貧困人口，是我國同步實現全面小康進程中最薄弱的一環。國家扶貧辦的調查數據顯示，全國現有的7000多萬貧困人口中，因病致貧的佔42％，因災致貧的佔20％，因學致貧的佔10％，因勞動能力弱致貧的佔8％，其他的佔20％。

　　“每一個數字背後，都是一個支離破碎或辛酸痛苦的家庭。”來自醫藥衛生界的全國政協委員司富春今年元宵節到河南省漯河市臨潁縣南橋村開展義診活動時發現，當地不少人遇到小病隱疾能拖就拖、能扛就扛，從而發展成重大疾病。“這次活動給了我極深的感觸，切身體會到了精準醫療扶貧的必要性、緊迫性。”他説。

　　長期紮根醫療一線，全國人大代表、江西省兒童醫院護理部副主任胡梅英見過很多家庭因為一場病而陷入困境的悲劇，其中一些貧困戶更是因為沒錢不敢就醫，讓她倍感揪心。“‘病來如山倒’，這句話既是指疾病對人體的破壞力，但也包含了對一個家庭的破壞力。一個家庭中，如果有一個人生了大病，就如同塌了半邊天！”

　　保障水準偏低，一大部分醫療費用不在報銷範圍內

　　近3000萬群眾緣何會因病致貧，他們脫貧又難在何處？

　　代表委員表示，這主要是由於目前我國農村醫療保障和救助制度尚不完善，具體表現農村醫療衛生服務能力有限，新農合實際報銷比例不高，重大疾病救助標準偏低等方面。

　　全國人大代表、江西省衛計委主任李利説：“當前新農合保障水準有限、大病保障制度不健全，無論是預防新增貧困人口，還是減少已有貧困人口，都必須高度重視健康扶貧工作。”

　　全國政協委員、湖南省政協主席李薇薇在聯組會議上發言時指出，由於新農合製度局限于基本用藥、基本醫療和基本支付，還有一大部分醫療費用不在報銷範圍；同時，貧困地區財政資金有限，醫療救助資金嚴重不足，“有些地方民政醫療救助標準最高限額1.2萬元，遠不能解決重大疾病患者沉重的醫療負擔。”

　　我國疾病應急救助制度自2013年建立以來，在幫助困難群體看病方面發揮了積極作用，但由於條件限定過多、流程設置複雜、信息不共享等原因，一些貧困群眾有病難治現象仍然突出。

　　胡梅英告訴記者，疾病應急救助的對象主要限定在民政部門認定的城鄉低保、農村五保等五類對象，而扶貧部門建檔立卡的貧困戶中，還有相當比例不屬於上述身份，而按照制度設計，民政部門認定的五類對象就醫，醫藥費用可由醫保、醫療救助等和醫院直接結算，無需自己墊付，但扶貧部門的建檔立卡戶中不屬於這五類對象的就不行。

　　開展健康扶貧，掃清脫貧路上最大“攔路虎”

　　為掃清重大疾病這一脫貧路上最大的“攔路虎”，代表委員建議，在目前農村扶貧開發建檔立卡工作的基礎上，精準識別確定醫療扶持對象，大力開展健康扶貧。

　　司富春説，國家應加強統籌協調構建多層次的因病致貧、返貧治理體系，並加快實施農村分級診療模式，完善重大疾病保險制度和醫療救助制度，讓貧困地區和貧困群眾真正脫貧奔小康。

　　李利建議，國家儘快出臺健康扶貧指導意見，加大貧困群眾大病醫療救助力度，逐步擴大救助範圍，提高救助比例；同時，建立貧困群眾大病商業補充保險機制，由財政安排專項資金購買，進一步提高抗大病風險能力。

　　胡梅英説，當前，國家正在大力推進精準脫貧攻堅，應進一步發揮疾病應急救助制度在防止因病致貧、返貧中的作用，將尚未被納入救助、但因病返貧或家庭確實特別困難的建檔立卡貧困戶，逐步納入救助範圍。

　　全國政協委員、中華思源工程扶貧基金會秘書長李曉林表示，要想在2020年前實現全部貧困人口脫貧，必須建立健全農村全範圍醫療救助體系，提升基層醫療服務環境和能力，這是解決因病致貧的重要基礎。