當下流感多發,疾控部門預計,全國在12月上中旬流感達峰的可能性較大。
當前我國急性呼吸道傳染病總體呈上升趨勢,17個流感高流行水準的省份檢測陽性率超過45%。
在流感發病的48小時內服用抗病毒藥物可以減少並發癥,縮短病程。目前我國批准上市、使用最廣泛的抗病毒藥物主要包括奧司他韋和瑪巴洛沙韋,兩種藥物作用機制、價格、使用人群等都不相同,到底應該怎麼選?
首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 李侗曾:這兩個藥物首先適用的人群不太一樣,奧司他韋説明書批准的就是一歲以上就可以使用,甚至對於一些一歲以下的孩子,如果説醫生評估重症風險比較高,也可以權衡利弊之後使用,最小的就是出生兩周以後都可以考慮用奧司他韋來治療,降低重症的風險。它也有顆粒劑型,有片劑、膠囊劑,另外孕婦也可以使用。瑪巴洛沙韋作為RNA聚合酶抑製劑,它目前在國內批准的是大於等於5歲的兒童和成年人,它的優勢就是全程只需要用一次,所以極大提高了依從性。另外就是在預防上,我們國家只批准了奧司他韋可以用於暴露後預防,指的就是重症的高風險人群,如果是在沒有防護的情況下接觸了流感病例,我們可以儘快地使用奧司他韋來預防降低自己感染的風險。瑪巴洛沙韋從它的作用機制上來説也有預防的作用,如果我們在暴露後使用的話,也可以降低重症。如果我們在發生暴露之後,使用瑪巴洛沙韋也可以降低感染風險,但是目前國內考慮到它的耐藥的風險以及説經濟上的一些負擔,目前還沒有被批准用於暴露後預防。