上海仁濟醫院夏強肝外科團隊居“世界第一”

　　原標題：上海仁濟醫院夏強領銜肝外科團隊從“末位起步”到“世界第一” 以“最大卓越心”摘下21世紀外科“皇冠上的明珠

仁濟醫院兒童肝移植年完成量連續七年居世界首位。圖為夏強（左二）在肝臟外科兒童病區詢問即將康復出院的小患者身體狀況。本報記者袁婧攝

　　“怎麼有這樣的醫療團隊，他們幾乎放棄了個人生活，感覺是為了信仰在工作，這讓我太震撼了。”邱天這樣與記者説起照顧女兒住院時的感受。當時，這位父親費解于一件事，無論是深夜還是清晨，他總能在病區見到醫生夏強。

　　“你們不回家的嗎？”有一天，他終於忍不住問，竟獲得了肯定的答覆。

　　這就是夏強領銜的上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院肝外科團隊，一支非比尋常的“醫療鐵軍”。

　　目前，仁濟醫院肝移植年手術例數連續七年居全國首位，兒童肝移植年手術例數連續七年居世界第一，國際器官移植專家稱“仁濟醫院是全球最出色的兒童肝移植中心之一”。創下這些業績，夏強帶領團隊用了不到14年時間。從“末位起步”到“世界第一”，他們以最大的卓越心書寫著醫學奮鬥的傳奇。

　　“遲到者”誓要征服技術荒原

　　仁濟醫院目前是國際最大的兒童肝移植中心，由於技術出色，不僅國內病人紛至遝來，病區還出現了不少 “洋面孔”。2014年至今，已有20多位馬來西亞終末期肝病患兒慕名到仁濟醫院接受移植。夏強帶領的仁濟醫院肝臟外科已成上海乃至中國醫療服務的一張名片。

　　在中國，每年有約3000名兒童由於各种先天性疾病導致終末期肝硬化，如果沒有及時有效的治療，90%的孩子活不過出生後的第一個兒童節。而在2005年前後的中國，掌握活體肝移植技術的醫院極少。

　　2004年，38歲的夏強來到仁濟醫院創建肝臟外科，7名醫生，14張床位，白手起家。他們從成人肝移植起步，到2006年初向兒童活體肝移植技術進軍。

　　肝移植技術被稱為21世紀外科領域的皇冠，兒童肝移植好比這頂皇冠上的明珠。為掌握這項技術，夏強帶著團隊去實訓基地做動物實驗，用小豬模擬手術，每天訓練14小時，不知用了多少豬肝，可怎麼都不成功。

　　反復的失敗，讓夏強處於情緒崩潰的邊緣，但他沒有放棄。“成人肝移植是前人收穫的風景，而兒童肝移植卻是亟待征服的技術荒原，正是因為這一領域乏人問津，那些重病患兒才更需要我們。”他自問：在肝移植領域，是甘心做“遲到者”，還是翻身成為“領跑者”？

　　咬牙堅持訓練十個月，終於有了眉目。2006年10月，夏強帶領團隊成功實施仁濟醫院首例兒童活體肝移植手術！這以後，第 500例、第1000例……他們朝著“世界最好肝移植中心”進發。

　　不留“舒適區”，不斷“再出發”

　　這些年，國際器官移植協會主席、世界衛生組織器官移植項目主任等專家，都稱讚仁濟醫院是全球最出色的兒童肝移植中心之一。名氣越來越響，仁濟醫院肝臟外科醫生、夏強的學生邱必軍發現，老師頭銜和白髮都越來越多了，但有些東西在他身上始終不變。

　　他記得，有一次晨會，科裏照例要把當天手術資料再核一遍，結果有一份影像資料沒備全。儘管晨會只是例行“再次復核”，大家對病人情況已相當熟悉，但夏強還是當場發了火——“你們如果是這個態度，這個手術不要做了。”

　　“老師希望我們記住，哪怕是做第1000例手術，還希望我們能像對待第一台手術一樣，慎之又慎。因為對每一位患者來説，這很可能是生命中第一次、也是唯一的手術。這就是老師的初心，對我們觸動很大。”邱必軍説。

　　正是懷揣著這份初心，夏強帶領團隊從不因站上高峰就沾沾自喜，也從不給自己留 “舒適區”，而是不斷 “再出發”，這就是夏強團隊。

　　這些年他們不斷突破觀念禁錮，攻克技術難關。目前，夏強團隊肝移植手術平均時間縮至6.5小時，1/3的手術病人不需輸血，手術中無肝期時間平均僅為48分鐘……這都屬於國際先進水準。截至2017年底，夏強團隊完成肝移植手術3600多例，其中兒童肝移植1300多例。

　　培訓“種子醫生”救助更多孩子

　　“肝移植病人大都需要終生服用抗排異藥，需要‘終生保養’，醫生不能刀開完了就啥都不管了。”建科初期，夏強就帶領團隊創建了國內最早的兒童肝移植慈善救助平臺——肝移植患者俱樂部，為患者提供出院後網上隨訪交流的平臺。此後，“肝移植病友聯誼會”等如今響噹噹的品牌活動相繼開展起來。

　　夏強又發現，很多孩子沒能得到及時救治，是因為沒錢。在解決了技術難題之後，夏強帶領團隊想方設法找資源。在中國肝炎防治基金會、中芯國際集團、中國宋慶齡基金會的慷慨捐贈下，目前慈善基金規模累計已達3500萬元。在仁濟醫院換肝的這1300多名孩子，來自貧困家庭的佔70%，他們都得到了各類慈善基金不同程度的救助。

　　除了籌款，夏強和同事們還在本已十分繁忙的臨床工作之餘，擠出時間外出上課。好多地區的“首例”，都是夏強團隊去當地帶教開展起來的。受訓醫生就像種子，又去培訓帶教更多醫生。

　　“中國需要救助的孩子太多了，我們需要推廣技術。”夏強説。在他領銜下，仁濟醫院總結制訂的兒童肝移植技術規範成為“中國標準”，將兒童肝移植關鍵技術在全國17個省區市38家三甲醫院推廣應用，讓更多孩子得以救治。

　　“回顧14年奮鬥歷程，是什麼讓我們克服了難以想像的困難？是什麼讓我們抵達夢寐以求的彼岸？我想，惟有信仰，它始終指引著大家前行的方向。”夏強説，仁濟醫院肝臟外科團隊中，90%以上都是黨員。因為這份信仰，他們在艱苦的奮鬥歷程中永葆士氣；因為信仰，他們在奉獻中永遠堅持最初的夢想。