15歲少年患罕見心肌肥厚梗阻 上海復旦兒科與中山醫院專家聯手行“疏通”術

2023-06-08 15:29:32|來源:中央廣電總臺國際在線|編輯:彭麗 |責編:石悅

  日前,復旦大學附屬兒科醫院與復旦大學附屬中山醫院專家聯手,順利為患者小丁(化名)實施改良Morrow手術(肥厚性室間隔心肌部分切除術)。術後2周,復查各項指標良好後,小丁順利康復出院。

  患者小丁15歲,來自江西,自1歲起就確診了肥厚型梗阻性心肌病。最近一段時間,在課間操後患者出現胸口緊縮感,同時有胸悶、面色蒼白、氣促等表現。

  復旦大學附屬兒科醫院心血管中心副主任陳綱教授介紹,正常情況下心臟有2個心室,室間隔厚度約6-12mm,而小丁的情況尤為特殊,不僅心室間隔部位肥厚達51mm,兩個心室壁也有增厚,導致兩個心室的出口即流出道有明顯梗阻,猝死風險很高。

  針對小丁的病情,復旦大學附屬兒科醫院心血管中心主任葉明教授、副主任陳綱教授與復旦大學附屬中山醫院心外科主任王春生教授組織了一場多中心討論,決定為小丁實施改良Morrow手術。隨著小丁心臟裏肥厚的心肌一點一點被切除,術中食道超聲測量雙心室流出道流速都在1.5m/s左右,梗阻徹底解除。

  據了解,肥厚型梗阻性心肌病是一種遺傳性心臟病,是青少年猝死的重要原因之一,其臨床症狀主要表現為勞力性呼吸困難、胸痛、心慌、暈厥甚至心源性猝死。目前,外科手術仍是治療肥厚型梗阻性心肌病的“金標準”,術後即刻解除梗阻現象,臨床症狀及預後得到改善。復旦大學附屬兒科醫院心外科對於診治肥厚型梗阻性心肌病等複雜心臟畸形經驗豐富,達到國內領先水準。(文 彭麗 于泊)

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