農村養老是我國養老服務體系的薄弱環節。年輕人外流、財政有限、市場缺位，留守老人“吃飯難、看病難、精神孤寂”問題日益凸顯。2024年，廣州市從化區入選全國縣域養老服務體系創新試點，以此為抓手探索“三一六助”農村互助養老模式，構建黨組織領導下的多元協同機制，由黨組織統籌謀劃監管，互助專員打通服務閉環，社會組織凝聚多元力量，形成助餐、助居、助産、助醫、助安、助樂六大助老服務網絡。

錦一村長者飯堂

　　一年多的實踐帶來了令人振奮的變化：錦一村長者飯堂走出“公益+經營”雙輪驅動的自我造血之路；助醫、助樂、助産等服務激活了“銀發資源”；全區服務惠及長者達11萬人次，其中助餐服務達9萬人次，部分村莊實現“1元/餐”。

　　造血有方：公益與經營雙輪驅動

　　“青瓜肉片、芋頭蒸臘腸、青菜，冬瓜骨頭湯，3菜1湯，葷素搭配。”清明時節的廣州北部，細雨紛紛。4月5日上午11時許，從化區江埔街錦一村，82歲的李阿婆看著剛送上門的熱氣騰騰的飯菜，臉上洋溢著笑容。她的子女住在市區，她和老伴留守農村老屋，平時做飯麻煩，營養也難跟上。

　　在從化這個典型的山區農業區，像李阿婆這樣的農村老人不在少數。全區60歲以上戶籍老人達11.03萬人，近70%是農村老人。僅錦一村，60歲及以上老人就有386人，其中臥病在床的20多人。

　　如何讓農村老人“吃得好、花得少”？從化區民政局在錦一村等地探索出“三一六助”農村互助養老服務模式。其中的“錦一大飯堂”（長者飯堂），則走出了一條“公益+經營”雙輪驅動的自我造血之路。

　　“錦一大飯堂”實行階梯式優惠，最低1元吃飽。每餐原價12元，60-70歲長者支付5元，70—80歲支付3元，80歲以上及低保、特困老人僅需1元。飯堂日均服務180人次，還為行動不便的老人送餐上門。

　　如此低廉的價格，錢從哪來？答案是“多條腿走路”：一部分來自村養老基金（村投公司年度10%利潤注入），另一部分來自上級補貼和社會愛心捐款。但僅靠“輸血”難以持久，真正的秘訣在於經營反哺公益。

　　“錦一大飯堂”還對外營業，用營業收入來補貼老人。這裡不只是長者飯堂，也是一家面向遊客的特色農家餐廳。這種“一套班子、兩塊牌子”的模式，讓飯堂既有公益屬性，又有經營能力。對外經營所得利潤，反哺長者助餐服務，形成可持續的資金閉環。

　　事實上，成本控制是可持續運營的關鍵。錦一村開闢了3畝“銀齡菜園”，由身體健朗的老人參與蔬菜種植、家禽養殖。參與者可獲得積分，30分可兌換一份飯堂餐券。自産的食材優先供應飯堂，預計一年可節省採購費3.2萬元。

　　助餐方面，互助還必須有力，錦一村鼓勵“初老”服務“老老”。採訪當天，李阿婆的配餐由75歲的郭翠田送上門。她是村裏“銀齡互助協會”會員，閒暇時志願幫助更年邁的長者。“我70多歲了，但在村裏還算‘年輕’的。去給八十多歲的李阿婆送頓飯，就是搭把手的事。”郭翠田説，“這不僅是幫她們，也是幫我們自己。”

　　錦一村目前約有10名老人是銀齡互助服務隊的活躍者。除了餐券，他們還能用積分兌換其他服務或農産品，實現“服務有記錄、積分有價值、奉獻有回報”。

　　這一模式正在從化更多村莊落地生根。西塘村在建的長者飯堂將採用“自主種養+集體加工”模式，由老人種養食材，村集體每年投入2-3萬元採購種苗，實現低成本、高品質運營。三村村則因居住分散，改為針對少數失能老人提供“按需上門送餐”服務，實現精準幫扶。

　　激活資源：助醫助樂助産並舉

　　與城市不同，農村很難依靠大規模財政投入建設高端養老設施，老人也更負擔不起較高的養老服務，而真正的突破口，在於激活村莊內部最寶貴的資源——老年人自身。

　　從化區“三一六助”模式正是以此為理念，堅持“以老養老、互助共濟”，通過組織低齡健康老人服務高齡老人、盤活閒置土地和房屋、整合村內人力與愛心資源，開展“助醫”“助樂”“助産”等服務，讓農村老人“有人管、吃好飯、看好病、有事做”。目前，這一模式已在仙溪村、錦一村、西塘村、三村村等28個村形成典型點和示範點，有力破解過去各村雖有零散鄰裡互助，但普遍存在“有人做、沒人管”“有熱情、沒章法”的問題，被證明具有較強的可複製推廣性。

　　助醫是農村互助養老“三一六助”模式中的核心服務之一，主要解決農村留守老人、高齡老人“看病難、就醫遠、日常健康管理缺失”等突出問題。從化區依託“初老志願者+村醫+遠程問診”，實現“小病不出村”。比如，錦一村依託“銀齡互助協會”，組織健康的“初老”老人為高齡老人提供日常健康照料。村裏還定期開展康養技能培訓，邀請中醫專家為志願者授課，培訓後志願者上門服務。

　　在更大範圍內，仙溪村、錦一村、三村村聯合村醫和衛生院開展義診12場，監測高風險人群94名。西塘村則利用微信群和視頻號，邀請村醫線上普及健康知識，結合線下義診和健康檔案管理，形成“線上問診+線下隨訪”的便捷模式。

　　截至目前，從化區已連結10家醫療機構，匯聚1500名健康老人及志願者，開展活動862場，惠及長者4.7萬餘人次，真正實現了“小組織撬動大服務”。

　　助樂是農村互助養老“三一六助”模式中的重要組成部分，主要解決農村留守老人、高齡老人“精神孤寂、文化生活匱乏”等突出問題。從化區的做法是讓老人從“一人悶”到“一起樂”。

錦一村為長者籌備“集體生日會”活動

　　在錦一村為長者籌備“集體生日會”活動上，駐村第一書記駱傑儀介紹：“我們每季度會把過生日的長者聚在一起，集體慶祝。”參加過生日會的郭翠田感慨道：“我70多歲了，以前過生日就是自己煮碗麵，冷冷清清。現在大夥兒一起吃生日蛋糕、一起玩遊戲，感覺完全不一樣。”

　　這種低成本、高情感的活動，正成為從化助樂服務的常態。全區依託黨群服務中心、閒置校舍設立頤康服務站，並拓展涼亭、口袋公園、榕樹下等戶外空間，開展棋牌、戲曲、健康講座等活動85場，惠及2464人次。仙溪村組織手工木刻、菜園竹廊編制；西塘村開通抖音和視頻號，鼓勵老人拍短視頻、參與“村史微課堂”“老人才藝展”；三村村依託兒童之家開展“一老一少”聯動活動，讓老人參與書法、手工、短視頻拍攝，有效緩解精神孤獨。

　　農村身體健朗的老人，依然願意下地幹活種莊稼，但長期面臨“農産品銷售難、增收渠道窄、經濟來源單一”等問題。

　　在助産方面，從化區組織低齡老人直播賣荔枝，反哺養老資金。其中，錦一村探索出一條“銀發助農”的新路。年過六旬的王先生，一邊帶孫子，一邊種荔枝。去年荔枝大豐收，他通過村裏的“錦壹農心”助農直播平臺，賣出了幾噸荔枝。這一直播平臺由低齡老人參與運營，銷售利潤全額注入村養老基金，既拓寬了老人增收渠道，又增強了養老資金的自我造血能力。

　　三村村則依託返鄉青年團隊的直播帶貨渠道，為老人提供農産品代銷服務，同樣有效解決了銷售難題。

　　從“助醫”到“助樂”再到“助産”，從化區的實踐證明，農村養老，不一定要等錢、靠財政，只要把村裏的人、地、情、技激活，“銀發資源”就能成為破解養老難題最堅實的力量。（文/圖 黃粵華 吳綿強）