人民網賀州12月25日電 賀州市平桂區始終堅持把謀人民健康之福、解群眾疾病之苦作為衛生健康系統踐行初心使命的具體行動，尤其是“土瑤”聚居深度貧困地區醫療“硬體”設施逐步得到改善，但在醫療人才資源、醫保報銷等“軟體”服務上仍舊存在較大“短板”。為提升“土瑤”聚居區醫療衛生服務能力，該區創新工作機制，找準三個突破口集中攻克。

　　聚焦補短板，村醫委培儲備生力軍

　　將村醫委培工作列入《賀州市平桂區“土瑤”聚居深度貧困村脫貧攻堅三年行動方案》，確保通過定向培養，每個村衛生室至少有1名鄉村醫生。平桂區加大力度向群眾宣傳自治區衛健委等三部門印發的《2018-2020年全區村衛生室訂單定向醫學生培養工作實施方案》，力促免費委培政策深入人心。主動與“土瑤”村第一書記聯繫，共同動員和遴選本土適齡青年參加村衛生室訂單定向醫學生培養，並對“土瑤”村完成九年義務教育的孩子全部列入培養範圍，應納盡納。同時，明確“土瑤”村衛生室村醫待遇，在每個月工資2000元的基礎上，還幫助辦理養老保險。2018年以來，平桂區定向委培村醫74名，其中“土瑤”聚居區3名。

　　聚力謀發展，推行“鄉聘村用”制度

　　加強“土瑤”村醫保障，實行“鄉聘村用”，在衛生院基金經費中單列專項經費。“土瑤”村的鄉村醫生由當地衛生院按照“六統一”（行政、業務、人員、藥械、財務和績效考核的統一性管理）要求，實行鄉村一體化管理。鼓勵鄉鎮衛生院的醫務人員到“土瑤”聚居區村衛生室工作，在保留其原工資待遇績效的基礎上，另外發放獎勵補助，在職稱晉陞方面優先考慮。此外，定期安排醫務人員到“土瑤”村開展坐診、巡診工作，開展婚育新風宣傳，提供家庭醫生簽約、基本公共衛生等服務。今年以來，深入“土瑤”村開展醫療衛生服務活動18場次，簽約常住貧困人口6054人，辦理門診特殊慢性病卡324人。

　　聚心解民憂，覆蓋“村醫通”便民利民

　　在“土瑤”村全面開通“村醫通”結算設備，依託互聯網技術切實打通鄉村兩級醫保報賬通道，村民問診看病，村醫可運用“村醫通”直接從醫療業務系統開具藥品清單、列印結算清單，現場與平桂區醫保中心實時結算，讓參保群眾享受到門診報銷政策，實現了村級衛生室直接結算，截至8月底，在村衛生室就診並實現網絡直報的498人次。“村醫通”推行以來，“土瑤”村民和村醫都感受到移動支付、醫保即時結算的便利，對行動不便的患者，村醫背上設備、帶好單據等就可上門服務，患者在家便可就醫和報銷，切實打消群眾“看病貴、報銷難”的顧慮，也為實現患者“小病不出村、常見病不出鎮、大病不出縣”的目標打下了基礎，兜起了“大健康”保障網。（鄒川、陳觀姐）