漢川市人民醫院專家團隊赴該市仙女山社區開展疾病篩查義診。

　　拔節生長“逐三甲”

　　9月10日上午10時，漢川市人民醫院介入手術室內，一場驚心動魄的主動脈夾層支架介入術正在進行。

　　每一秒都至關重要，因為這是在與死神搶奪生命。任一粒粒汗珠從臉龐浸出，醫生們已全然不顧，一定要將生命留住，是這一刻不容置疑的選擇。

　　2小時後，患者轉危為安。而在手術室外，患者的家屬們完全沒有感受到手術室內的緊張。他們平靜地説：“有專家在，放心！”

　　這臺手術由武漢大學人民醫院（省人民醫院）放射介入科主任胡紅耀，帶領漢川市人民醫院醫師林凱、孔浩一起完成。一個是省城大醫院的專家，一個是縣級醫院的骨幹，如此“聯袂上臺”，對漢川市人民醫院來説，並不陌生。

　　“但在幾年前，這樣一例複雜的主動脈介入治療，我們根本就‘不敢想’能在縣醫院實施。”林凱坦承：“如今類似這樣的一批高精尖手術，已在我們這常態化開展。”林凱自豪地説。

　　今年6月8日，省衛健委正式發文，確定漢川市人民醫院為三級甲等綜合醫院。漢川也由此成為繼天門、麻城、棗陽、潛江後，全省第5個擁有三甲醫院的縣市。

　　“縣級醫院在分級診療體系中承擔重要作用。沒有縣醫院的‘強勁’，打造縣鄉村一體化管理的醫療衛生服務體系難有支撐，基層醫療短板也難以補齊。”漢川市人民醫院院長徐之良坦言。讓他欣喜的是，今年，“萬名大學生鄉村醫生配備及縣（市）三甲醫院建設”項目被列為湖北省黨史學習教育“我為群眾辦實事”十大惠民事項之一，省委主要領導親自領辦、調研、召開專題會議，推進項目落實，提出“要加大力度推進百萬人口的縣(市)和經濟百強縣創建三甲醫院，把醫療資源力量更多向縣(市)傾斜，著力建設區域醫療中心。”

　　困難不言而喻。作為一項全方位的、龐大的、繁雜的系統工程，綜合性三甲醫院評審是對醫院管理能力、科室設置、人員配備等全方位的評價，是國內等級醫院評審中的最高一級。但再硬的骨頭也得啃。為此，漢川醫院對照評審標準，明確責任，科學攻關、精準落實，還創新性地“向上”引入武漢大學人民醫院進行託管，借助其品牌、專家、技術與管理優勢，實現自身綜合實力的提升；“向下”與鄉鎮衛生院成立“醫療聯合體”，實現診療資源互通下沉。

　　承上啟下，建立診療新秩序

　　改變在不經意間發生。

　　8月16日，38歲的譚松因外傷導致腰椎骨折，在漢川醫院接受手術後，轉入該院康復醫學科恢復。“三甲醫院評審前，因為人才、器械的限制，我們無法開展脊髓損傷康復，病人不得不轉至武漢大醫院，康復時間長、費用高。現在以評促建，我們積極開展新技術、新業務，患者不出市就可以享受康復治療，方便、價廉。”康復醫學科副主任田繼剛説。

　　而在更廣的層面上，一個兜住全市基本醫療的大網也在越織越密。

　　漢川醫院與鄉鎮衛生院建立“特檢預約”服務，基層患者在鄉鎮衛生院可預約漢川醫院特檢，其結果共享給患者所在的鄉鎮衛生院。 此外，漢川醫院還幫助沉湖、馬口、楊林、麻河、新堰設立5個急救點，健全院前急救網絡。

　　徐之良認為，縣級醫院在分級診療中承上啟下，必須通過自身調節，建立診療新秩序。

　　近距離感受著三甲醫院創建帶來的強勁脈動，湖北省不少縣級醫院負責人也雄心勃勃。“縣級醫院正迎來發展的大好時機。”

　　今年7月，湖北省在全國第二個出臺“三級醫院評審標準細則”；8月，又對2000余人次進行培訓。同時，組織專家組開展現場模擬評審，精準指導三甲醫院創建。同濟醫院、協和醫院、省人民醫院、武大中南醫院已派出綜合管理、醫療等專家團隊，針對縣級醫院急需建設的10個專業，進行學科建設幫扶。在補短板強弱項等項目安排上，湖北省優先支持雙百縣（市）的縣級醫院能力建設。

　　據統計，全省共有百萬人口縣（市）14個，經濟百強縣（市）7個，其中，4個縣同時是百萬人口縣和經濟百強縣，“雙百縣（市）”共17個。“這些‘家底’既折射出創建三甲醫院的現實之需，也為創建三甲提供可能。”省衛健委負責人説。

　　【百姓感受】

　　漢川離武漢近，以前很多人看病就去武漢。但是挂專家號、等待床位都耗時費力，開銷更是大。大家都盼望漢川也能有一家好醫院。現在三甲醫院就在“身邊”，不必再捨近求遠看病了。要給黨和政府的決策點讚，這是給老百姓健康辦的最好實事。——漢川市民趙正華

　　要説醫療的進步，我有親身經歷。幾天前，我突發胸痛被送到漢川市人民醫院胸痛中心，診斷為急性心梗。結果，醫生只用了26分鐘就為我實施介入手術，打通了“堵塞”的血管。現在恢復得不錯，快出院了。縣城裏也能有三甲醫院，讓人刮目相看。這是看得見、摸得著的“幸福感”。——漢川市民向德賢

　　截至目前，全省5個縣（市）擁有三級甲等綜合醫院，分別是：天門、麻城、棗陽、潛江、漢川。

　　我省已發佈《三級醫院評審標準（2020年版）湖北省實施細則》，為全國第二個出臺新標準實施細則的省份。

　　同濟醫院、協和醫院、省人民醫院、武大中南醫院對口幫扶雙百縣（市）的縣醫院，針對縣級醫院急需建設的10個專業（重症、傳染、兒科等），進行學科建設幫扶。

　　（文/圖 湖北日報全媒記者 龍華 胡蔓 通訊員 孫苗 葉魏淇）