“現在感覺挺好,就盼著早點接上腦機系統,開始康復訓練。”8月13日,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院神經外科病房,55歲的胡大敏(化名)語氣中透著期待。她因意外脊髓損傷導致高位截癱、臥床兩年,10天前接受了華中地區首例全侵入式腦機介面手術,順利恢復後13日出院。
至此,全侵入式、半侵入式、非侵入式三種腦機介面的技術路線在湖北實現全覆蓋臨床應用。
兩年前,胡大敏高位截癱,上肢只能微微抬起,手指和手腕完全無法動彈。同濟醫院團隊詳細評估並徵得患者及家屬同意,決定為其實施全侵入式腦機介面手術。
8月3日,在同濟醫院神經內科唐洲平教授、神經外科舒凱教授、胡峰副教授團隊的操刀下,8根厚度僅2到3微米的超柔性電極,經患者顱骨上一處直徑約1釐米的微孔,被精準植入到她的大腦運動區皮層。

手術現場。(通訊員 陶繼東 攝)

手術現場。(通訊員 陶繼東 攝)
與半侵入式只將厚度毫米級電極放在大腦硬膜外不同,這次植入的8根電極厚度僅微米級,且直接植入腦組織。這些電極能繞開斷裂的脊髓神經,在毫秒間捕捉每一次患者“想動”的腦電信號,為她的大腦與外部世界之間架起全新的數字橋梁。
植入的電極,肉眼幾乎不可見,手術在顯微鏡下完成。每根電極上分佈著32個觸點,共形成256個信息通道。相比半侵入式僅8個觸點的採集,它的信號清晰度和精準度提升了一個量級。
“信息量大了,醫生和工程師才能更準確地解碼患者的意圖。更清晰的信號,意味著更精準的‘意念翻譯’。”舒凱解釋。
此次植入的是國內首款高通量單神經元級腦機介面産品,也是目前全球創傷最小的全侵入式腦控産品,已獲國家藥監局創新醫療器械認定。它的核心邏輯是繞過受損脊髓,將“抬手”“走路”等意念實時解碼,轉化為機械臂、輪椅、電腦游標乃至智慧家居的執行指令。
數據顯示,我國現存脊髓損傷患者約400萬人,每年新增約9萬人,其中85%正值壯年。常規康復手段面對神經傳導通路的物理斷裂往往束手無策,腦機介面技術正試圖從源頭“讀取”並“重發”運動指令。
“過去,我們只能幫患者適應殘疾;現在,我們要幫他們‘繞過’殘疾。”同濟醫院黨委書記、腦機介面研究院院長唐洲平説,這臺手術不僅是個體層面的突破,更標誌著華中地區在全侵入式、半侵入式、非侵入式全技術路線上完成閉環,同濟也成為國內少數能系統開展三類腦機介面臨床轉化的醫療機構之一。
出院後,胡大敏將在醫院指導下,連接外部腦機系統,學習用“意念”控制游標、手機、輪椅等外部設備,訓練重建大腦與肢體間的信息通路,恢復上肢精細動作功能。(記者龍華、通訊員田娟、謝雪嬌、實習生馬玉梅)
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