如何判斷骨質疏鬆症

　　原標題：判斷骨質疏鬆症 您可這麼做

　　老有所養，病有所醫，這個永恒的話題，自然是京津冀協同發展的重要組成部分，醫療衛生協同發展更是大多數人的“嚮往”，經濟越發展，區域越融合，人們對健康的需求越強烈，減少患者求醫的門檻是京津冀醫療衛生協同發展的目標之一。

　　因此，為了更好地實現京津冀醫療衛生協同發展，讓河北百姓到北京、天津看病更方便，讓京津冀患者少些擁擠的就醫環境，減少舟車勞頓，改善就醫品質，《樂享健康》週刊特別推出“京津冀健康直通車”欄目，在這裡，我們將對京津冀名醫名科進行介紹，將對京津冀名醫進行專訪，我們將成為搭建患者和京津冀名醫的橋梁。

　　出場專家 北京大學第一醫院內分泌科主任醫師 董愛梅

　　老年人由於骨骼的質、量下降，骨骼變脆，在日常生活中輕度磕碰可能會導致嚴重骨折，危害巨大，因此需警惕骨質疏鬆症。

　　疼痛、骨折——骨質疏鬆的線索

　　北京大學第一醫院內分泌科主任醫師董愛梅表示，骨質疏鬆症被稱為靜悄悄的殺手，是因為很大一部分患者在骨折發生之前，身體沒有給出明顯信號。那骨質疏鬆症都有哪些表現呢？

　　疼痛。部分骨質疏鬆患者會出現疼痛，老年人相關的腰背痛中50-60%有骨質疏鬆的因素參與。骨質疏鬆一般是身體中軸骨的疼痛，這種疼痛在負重狀態下更明顯。雖然在不同個體之間，骨質疏鬆症是否出現腰背痛差異很大，但是同一個人，疼痛通常會隨著骨質疏鬆症的加重而加重。

　　日常活動中骨折。日常活動中例如起床、走路、抱孩子或其他輕微外力時發生骨折，被稱作脆性骨折，是骨質疏鬆症的後果。

　　椎體骨折後的身體畸形。椎體發生骨折當時可能沒有被我們察覺，但身體會留下印記：骨骼變形。輕的骨骼變形可能在一些胸腹的X-線檢查時被發現；椎體骨折比較重的患者會出現身高較年輕時明顯變矮、駝背、脊柱側歪等比較明顯的身體改變。由於胸腰椎壓縮骨折，胸腹腔的容積變化，會影響一些內臟功能，常見便秘、腹脹等。因此骨痛、非暴力的骨折、駝背等骨骼變形是骨質疏鬆症的重要線索。

　　如何自我篩查骨質疏鬆症風險

　　對絕經後婦女及50歲後男性而言，如何在無不適情況下進行自我篩查骨質疏鬆症風險，董愛梅也給出了建議。國際骨質疏鬆症基金會(IOF)發佈了骨質疏鬆症風險一分鐘測試題。使用這套測試題，只要其中有一項回答結果為“是”，即為陽性，提示骨質疏鬆症的高風險，就要進行雙能X-線骨密度測定（診斷骨質疏鬆的金標準）。

　　您是否因為輕微的碰撞或者跌倒傷到骨骼？

　　您的父母有沒有過輕微碰撞或跌倒就發生髖部骨折？

　　是否連續3個月以上服用“可的松、強的松”等激素類藥品？

　　您身高是否比年輕時降低超過3cm？

　　您經常大量飲酒嗎？

　　您每天吸煙超過20支嗎？

　　您經常腹瀉嗎？(由消化道疾病引起)

　　女士：是否在45歲之前就絕經了；是否有過連續12個月以上沒有月經(除懷孕外)？

　　男士：是否有陽痿或缺乏性慾？

　　提示：在體檢時，經常會用超聲的方法測定手、上臂或足跟部的骨密度，這種方法只能作篩查用，不能作為診斷標準。（燕趙都市報記者 檀亞楠）