65歲的臨西縣下堡寺鎮張三寨村貧困戶呂志祥,在鎮衛生院健康體檢中被查出肝部有病變,經縣醫院復查,確診為早期肝硬化,經過住院治療後康復出院。“多虧了縣裏這次體驗,及早發現了俺得的病。”呂志祥感慨道。
免費體檢保證 “量”和“質”
今年9月,臨西縣啟動了以免費體檢、免費開方,提供優良服務、優質治療為主旨的“兩免兩優”農民健康體檢活動。截至目前,已經有14萬多名農民群眾接受免費體檢,發現慢性病、肝腎異常、貧血等病狀19200多例;縣內診療和轉診治療3800多例,提出指導性治療建議9500多條;累計支出醫療救助資金120多萬元,為235名重度貧困患者提供了免費住院治療。
臨西縣衛計局局長張延武介紹,臨西縣作為省級貧困縣,為32萬農民群眾進行普惠式免費體檢,核心目的是引導群眾樹立正確的健康理念,有效避免和減少因病致貧返貧,為區域性疾病和重點患病人群提供精準診療依據,促進簽約服務、醫共體建設。
為保證健康體檢的“量”和“質”,臨西縣9所鄉鎮衛生院、1所縣級醫院,抽調近400名醫務人員;投入6000余萬元,新調配醫療檢測設備300多臺(套),採購醫療耗材300余萬件,體檢項目涉及常規、X線、影像等27項指標;開設檢前醫療服務“大課堂”,對醫護人員進行耳鼻喉、心腦血管、消化系統等常見病預防和治療的技能集訓。
密織農民醫療保障網
體檢流程上,臨西縣“細化程式、合理分流,分類施策、同步推進”,確保農民群眾享受到統一、規範、標準的健康體檢。集中體檢的同時,為孤寡病殘等特殊群體提供上門體檢,對外出務工人員通過電話溝通,實行預約體檢。進行農民體檢情況回頭看,對符合條件的未體檢對象及時補檢,實現了農民體檢全覆蓋。做好健康教育與生活方式指導,加大中醫健康養生保健知識宣傳,引導農民改變“沒病不體檢,有病拖拖看”的不良習慣,做到疾病早發現、早診斷、早治療。
安排專職人員對體檢信息進行歸類、匯總,建立電子檔案,錄入“健康數據庫”,總結出農村常見病狀、疾病特徵。對患病人員採取一對一反饋、一對一指導的方式,由體檢醫師及時給予健康指導和轉診治療。
同時,建立以村衛生室為基礎、鄉鎮衛生院為樞紐、三家縣醫院為後盾的醫療聯合體,形成分級診療運行機制。
對重大疾病貧困人口兜底救助
據了解,該縣組建57個以全科醫生為主體的簽約服務隊伍,針對重點人群、重點疾病制定個性化服務包,開啟1+1+1家庭醫生簽約模式。截至目前,家庭醫生簽約服務覆蓋率達到34%,重點人群簽約服務覆蓋率達到63%。組建10支縣鄉聯合醫療服務隊,為殘弱困難群眾提供上門診療、定期訪視、贈送藥品等便民服務。
22種慢性病納入醫保範疇,農村貧困人口檢查、診療、用藥不設起付線,基層就診免收一般診療費、院內會診費;縣級醫院大型醫療器械檢查費用減免15%,住院治療藥物95%以上控制在醫保目錄內,藥物報銷比例平均達到70%以上。
每年列支農村貧困人口政府性大病兜底救助基金400萬元,把因病致貧人口全部納入救助範圍,尤其是對患有重大疾病的貧困人口,實行兜底救助。隨著體檢活動和靶向救助的深入實施,今年全縣因病致貧返貧的發生率下降了26.9%。
據悉,結合全縣農民群眾健康體檢活動,該縣還將重點實施“三個一批”行動計劃,即:大病集中救治一批、慢病簽約服務管理一批、重病兜底保障一批,保障農村貧困人口享有基本醫療衛生服務,防止因病致貧、因病返貧。(記者邢雲 通訊員張玉坤、何連斌)
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