從石家莊市人社局獲悉,日前,石家莊市制定建檔立卡貧困人口醫療保障救助補充保險推進工作方案,並提出8月底前建立全市醫療救助補充保險制度,確保農村重大疾病貧困患者能夠得到及時有效救治。
方案指出,該制度將為農村重大疾病貧困患者,有效解決因目錄外醫藥費用和個人負擔重導致的“因病致貧、因病返貧”問題,確保實現國家要求的貧困患者出院,實際報銷比例達到90%的目標,為農村建檔立卡貧困人口同步邁入全面小康提供堅實的醫療保障。
醫療保障救助補充保險推進工作分3個階段進行,包括數據精算階段、實施方案制定階段和方案實施階段。數據精算階段的任務,主要包括數據精算和研究提出目錄外醫藥費報銷範圍。數據精算工作將委託專業第三方對全市建檔立卡貧困人口的歷史醫療總費用、目錄外費用、個人自負費用進行收集和精細化分析,進而對醫療救助補充保險的籌資標準、起付標準、報銷比例、報銷限額等關鍵指標進行準確測算,形成《石家莊市醫療救助補充保險數據測算報告》。目錄外醫藥費報銷範圍,則由市直有關部門研究提出,並形成《石家莊市醫療救助補充保險個人超標準不予報銷費用目錄》。
在方案實施階段,要完成醫療救助補充保險委託經辦的招投標工作,與實施方案配套的實施細則、信息系統、經辦管理辦法的制定和實施工作,還要按照建檔立卡貧困人員比重和規定負擔比例,于 2018年8月底前,將保險費及時劃撥到位。同時,還要做好補充保險的正式運行和風險防範工作。(記者 董昌)
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