石家莊：鄉村醫生由鄉鎮衛生院統一招用

　　日前，石家莊市政府辦公室印發的《鄉村衛生健康服務一體化管理改革實施細則》提出，自2019年起，各縣（市、區）至少遴選2至3個鄉鎮開展鄉村衛生一體化改革試點工作，實現鄉鎮衛生院對村衛生室人員、準入退出、財務、藥械、業務、績效考核等“六統一”管理，使鄉鎮衛生院和村衛生室達到標準化、規範化建設管理要求，為逐步落實分級診療基層首診等改革政策打好基礎。

　　統一人員管理。鄉村醫生由鄉鎮衛生院統一招用，簽訂勞動合同。鄉鎮衛生院出現崗位空缺招聘人員時，同等條件下優先聘用在崗鄉村醫生。鄉村醫生原則上在所在行政村的村衛生室執業，對沒有鄉村醫生的行政村，由鄉鎮衛生院採取調配轄區內鄉村醫生代管、駐村服務等方式解決群眾看病就醫問題，確保各行政村基本公共衛生服務、基本醫療服務和健康管理全覆蓋。

　　統一準入退出管理。新進的鄉村醫生須具備執業醫師、執業助理醫師、鄉村全科執業助理醫師或鄉村醫生執業證書等相應的執業資格，並按規定進行註冊，在規定的範圍內執業。建立鄉村醫生到齡退出和考核不合格退出機制，原則上鄉村醫生年滿60周歲不再註冊和聘用，對達到退出年齡，身體健康、群眾信賴的村醫，可根據工作需要予以返聘。

　　統一財務管理。村衛生室的財務由鄉鎮衛生院統收統支，單獨設賬，單獨核算。鄉鎮衛生院要建立村衛生室資産臺賬，加強對村衛生室的資産管理，防止資産流失。

　　統一藥械管理。落實國家基本藥物制度，實行藥品零差率銷售。村衛生室藥品及醫療器械根據臨床需要由鄉鎮衛生院統一採購、配送和管理，嚴禁從非法渠道購進。

　　統一業務管理。鄉鎮衛生院合理安排村衛生室的基本公共衛生服務、基本醫療服務和健康管理工作，加強對村衛生室的管理，嚴格落實村衛生室各項技術規範。

　　統一績效考核。鄉鎮衛生院以基本公共衛生服務、基本醫療服務和健康管理為重點，以服務數量、服務品質和群眾滿意度為核心，對鄉村醫生進行定期考核，考核結果作為鄉村醫生執業註冊、簽約續聘、工資發放的主要依據，切實調動鄉村醫生積極性，促進鄉村醫生全面履行職責。

　　同時，大力推進遠程醫療服務體系建設，加大鄉鎮衛生院、村衛生室數字化醫療裝備投入，通過開展遠程會診等服務，促進優質醫療資源向鄉鎮、村延伸。（記者 任學光）