綏化綜合醫療改革初顯成效

　　原標題：綏化綜合醫療改革成效初顯

　　8月1日淩晨起，按照國家和省、市深化醫藥衛生體制改革部署，綏化市公立醫院全面取消藥品加成（中藥飲片除外）。當天下午，綏化市衛計委和市物價監督管理局組成的聯合督導組，深入到市直4家公立醫院現場檢查督導取消藥品加成、執行新的醫療服務價格情況。在檢查中記者了解到，近年來，綏化市堅持以著力保障和改善民生為宗旨深化醫藥衛生體制改革，並取得顯著成效。綏化全市衛生計生資源總量大幅度增加，醫療衛生服務能力不斷提高，為百姓撐起了堅強有力的“健康保護傘”。

　　公立醫院改革同步推進

　　8月1日，綏化市第一醫院、市中醫醫院、市人民醫院、市婦幼保健院等4家市直屬醫院，北林區第一人民醫院、第二人民醫院、第三醫院、第五醫院和北林區精神病防治院等5家北林區城市公立醫療機構，各（縣）市婦幼保健院和精神病醫院等10個縣級公立醫療衛生機構同步推開綜合改革，新的醫療服務價格被同步執行。

　　記者從有關部門了解到，公立醫院綜合改革概括為“一取消、三降低、兩提升”。“一取消”即取消藥品加成（中藥飲片除外）。“三降低”即降低大型醫用設備檢查治療價格、降低檢驗項目價格、降低醫院運行成本。“兩提升”即提升政府對公立醫院經費補助力度、提升體現醫務人員勞務價值的項目價格。此次城市公立醫院全面取消藥品加成，標誌著國內已實行60餘年的公立醫療機構藥品加成政策和“以藥補醫”機制，在綏化正式退出歷史舞臺。

　　新農合大病保險惠及民生

　　作為農業大市，百萬農民的就醫問題成為事關綏化民生事業滿意度的重中之重。綏化堅持把大病保險作為工作之要、推進之先，精字當頭、聚勢聚力，在全省率先開展新農合大病保險試點工作，實現了農村居民重大疾病保障的高水準、全覆蓋、可持續。

　　2013年，綏化市被省政府列為全省城鄉居民大病保險試點市。《綏化市新農合大病保險實施方案》隨即以政府文件形式正式印發。《方案》對新農合大病保險的資金來源、籌集方式、報銷方式、資金結余以及保險機構準入和退出機制等進行了具體、明確的規定。其中新農合大病保險籌資標準由每人每年20元已提高到2017年的每人每年30元。資金來源從新農合統籌基金中劃撥，達到7971萬元。為提高基金抗風險能力，新農合大病保險實行市級統籌，報銷比例為新農合提供基本醫療保障後，餘額超過當地農民年人均純收入以上部分，再由商業保險機構給予50%的大病保障補償。隨後實行的階梯式補償辦法，又將最高補償比例由之前的50%提高到65%，並將最高補償封頂線提高到20萬元。2016年，綏化市新農合參合人數達到265.7萬人。截至2016年末，全市新農合大病保險受益農民近2萬人次，補償金額1.95億元。

　　全面實施健康扶貧工程

　　“因病致貧”、“因病返貧”往往是城鄉居民安居樂業、致富奔小康的重大阻礙，為強化醫療保障功能，減輕貧困人口醫療費負擔，綏化全面實施健康扶貧工程，不斷加大貧困人口新農合補償力度，推動醫保政策向貧困人口傾斜。

　　在綏化市人民醫院記者了解到，納入新農合基本醫保的農村貧困人口門診統籌的報銷比例已取消，採取全額補償。新農合貧困人口住院，同級別醫療機構報銷比例在原基礎上增加5個百分點，封頂線統一提高到20萬元；大病保險補償起付線由11000元降低到5000元，最高封頂線由20萬元提高到30萬元，並且住院治療實行先診療後付費；慢病補償比例取消，進行全額報銷，封頂線不低於3000元。此外，綏化還對貧困人口新農合實施二次補償，其中因病致貧、因病返貧人員二次補償的補償比例達到75%，大大降低了貧困百姓的醫療費用支出。

　　在綏化，各縣（市、區）都根據本地貧困人口患病病種，按照大病、常見病、慢性病進行分類管理，實行分級診療和雙向轉診。貧困人口和失獨家庭人員在全市二級以上醫院就醫還免收掛號費、診查費，檢查費、檢驗費、床位費減免10%。

　　在疾病預防方面，綏化認真實施貧困地區重大公共衛生項目。優先保證貧困地區兒童各類疫苗的供應，免疫規劃疫苗接種率保持在95%以上。以貧困縣為重點，積極開展了農村適齡婦女“兩癌篩查”項目和落實農村孕産婦住院分娩補助政策，新生兒疾病篩查和兒童營養改善工作順利開展。（記者　程瑤）