黑龍江省醫院成功救助急性缺血性卒中患者

　　10月29日是第13個世界卒中日，主題為“戰勝卒中再立人生”，而恰巧就在29日當天上午，黑龍江省醫院神經內二科的醫護人員們成功為一名發生急性缺血性卒中的27歲大學在讀學生進行了及時的溶栓治療。由於發現早，治療早，患者剛入院時的右側肢體麻木無力已經消失，只剩下右下肢輕微麻木感，治療獲得了階段性成功。也為這名年輕的患者能夠“戰勝卒中再立人生”打下了堅實的基礎。

　　據黑龍江省醫院神經內二科王建偉醫生介紹，29日上午十點，該科由急診收入一名27歲女患者，某大學正在唸書的張同學(化名)。當天早上，張同學在衛生間排便時突然倒地，出現右側肢體麻木無力，上肢可持物，但力弱，下肢行走困難，無其他伴隨症狀，在大聲呼救後，張同學馬上被同學們送到了黑龍江省醫院。

　　經急診行頭部CT檢查發現，患者腦實質未見異常，初步排除腦出血，於是張同學被轉到了神經內二科。王建偉醫生對張同學進行了詳細的檢查，如右側肢體指鼻試驗、輪替試驗、跟膝脛試驗等，發現張同學右側肢體肌力4級、肌張力低。最終，張同學被確診為急性缺血性卒中。

　　“對腦卒中患者的治療最重要的一點就是早發現、早治療，患者被診斷為急性缺血性卒中後，我們決定立即為患者進行溶栓治療。因為只要在溶栓時間窗內，針對腦卒中最積極有效的治療方法就是溶栓治療。”王建偉醫生講到，鋻於這個患者太年輕，溶栓治療需要多一分謹慎，經過科室內會診後，周茵副主任和王建偉醫生選擇了國際通用最有效的rtPA(阿替普酶)為張同學進行溶栓治療。

　　治療期間，神經內二科為張同學開通了所有的綠色通道，第一時間進行了頭部磁共振檢查，在患者做完檢查還未回到病房時，王建偉醫生便已經從核磁共振傳回來的影像資料中再次確認患者為急性腦梗死。時間就是生命，根據患者體重，王建偉醫生迅速計算出了rtPA劑量，毫不遲疑的先把藥取回來，為患者溶栓爭分奪秒，搶奪寶貴時間。患者回到病房後，藥也剛好取了回來，經過護士的全力配合，王建偉醫生為張同學進行了溶栓治療。在溶栓過程中，王建偉醫生和護士一直站在張同學身旁，監護，吸氧，觀察生命體徵，同時安慰著張同學緊張又恐懼的心情，直至溶栓順利結束。

　　“後來我們看了一眼時間，從患者收住院進入病房，到確診、開通綠色通道做影像檢查、取藥、溶栓治療，全部過程僅用了60分鐘。”王建偉醫生講到，“溶栓結束後，我們對患者又進行了查體，患者之前的體徵已經消失，只剩下右下肢輕微麻木感，這表明溶栓獲得了階段性成功。下一步我們還將進一步查找患者的病因，看看她是否有隱源性卒中的相關可能。”