賴婷妹:不是所有的“肺結節”都發展成肺癌
哈爾濱市第一醫院CT室主任、肺結節影像會診篩查中心主任賴婷妹在CT室內。
最近一段時期,由於肺結節的確診人數有增多的趨勢,不少人談“節”色變,擔心肺結節最終發展成肺癌。針對這種情況,哈爾濱市第一醫院CT室主任、肺結節影像會診篩查中心主任賴婷妹説,在查出來的病例中,95%以上都是良性結節,其餘5%可以通過早期發現實現早期治療,所以患者和家屬不必過於擔心。
據介紹,肺結節是肺部病變的一種常見的表現方式,指的是肺內小于等於三個釐米的邊緣類圓形的陰影,共有三個分類:毛玻璃結節、部分實性結節和磨玻璃樣高密度結節,其中毛玻璃結節是癌變率最高的一種結節,必須引起高度重視。
賴婷妹與科室的醫生們共同研討業務。
幾個月前,哈爾濱市民吳女士在一次體檢中查出了毛玻璃結節,家人十分惶恐和不安,先後找了四五家醫院,問了多位醫生,大多確診為肺癌早期,需要手術治療。術前,抱著試試看的態度來到肺結節影像會診篩查中心,在先進儀器的輔助下,賴婷妹在她的右肺上葉看到一團毛玻璃結節影像,同時還有其他一些感染病灶,經驗豐富的她最終確定這只是一個感染性的病變,不是真正的毛玻璃結節。吳女士將信將疑地進行了抗感染治療,三個月後再來復查,病灶基本消失了,這讓她和家人驚喜不已。
賴婷妹與體檢的患者在交流。
賴婷妹説,對肺結節的診斷,長期以來主要依靠醫生的肉眼在肺組織CT掃描的區域逐層觀察,對於可疑病變部位的每一幅圖像做進一步分析,這樣醫生視力的強弱和經驗的多寡都會産生一些影響。再加上影像科醫生超負荷地工作,肺部微小結節漏診情況時有發生。因此,精細地篩查和準確地診斷是非常重要的。
“2018年12月28日,肺結節影像會診篩查中心成立後,我們博採眾長,引進國際先進的設備,把發達地區的診斷經驗和我們多年積累的經驗相結合,四個月左右會診了120名患者,其中有三四十人在早癌期進行了手術,還有一些病人被誤診,即將走上手術臺的時候被我們攔下了。”
賴婷妹指導科室裏的年輕醫生。
那麼肺結節的發病原因是什麼?在什麼人群多發?如何預防呢?賴婷妹説,目前,肺結節的發病原因不明,比較一致的是吸煙、環境、壓力等可能是致病因素。高發期在四五十歲,以男性居多。因此提示大家戒煙、戒酒或限制飲酒,合理膳食,減輕精神壓力保持心理平衡。同時保護好口鼻腔的衛生和防護,積極鍛鍊身體,增強抵抗力。(記者 才萌)
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