小兒厭食怎麼辦 中醫專家有答案

　　近年來，隨著我國國民生活品質的提高，以及二胎政策的開放，越來越多的小兒脾胃問題也日益受到大眾的關注。這其中，小兒厭食症最為常見，臨床表現主要以小兒較長時間食欲減退，進食量減少為主，且經常伴有大便不調、精神萎靡、腹痛等症狀；其主要發病年齡在1-6歲，一年四季皆可發病，同時發病率逐年呈現“水漲船高”的態勢，尤以春夏最為明顯。小兒一旦出現厭食症狀，就會導致免疫力低下、生長髮育弛緩等諸多情況，讓家長們憂心忡忡，手足無措。

　　在接受記者採訪時，中華中醫藥學會兒科分會副主任委員、黑龍江省中醫藥學會兒科專業委員會主任委員、黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院王有鵬教授表示：小兒厭食症的發病原因與飲食習慣脫不了干系。日常生活中，許多家長往往對兒童較為嬌縱，為求孩子能夠迅速成長，平日經常喂食一些膏粱厚味，諸如肉、蛋、奶、甜食等，長此以往不但增加脾胃的負擔，削弱脾胃的運化，而且干擾患兒食欲，阻礙營養吸收。由於小兒臟腑嬌嫩，脾胃常虛弱，因此在小兒餵養上應培養良好的飲食習慣。

　　睡前別喝奶醒時忌零食

　　王有鵬教授指出，脾胃為後天之本，氣血生化之源，小兒脾胃較成人尚不完善，消化和吸收的過程相對較弱。但眾多家長為急求補充營養，便養成睡前喝奶的習慣。因為睡覺時臟器處於休眠狀態，若在這時餵養小兒乳製品，則易造成消化不良影響食物的吸收，損傷脾胃。另外，喜好零食是打亂小兒正常進食的另一關鍵。由於家長們的嬌慣，不少小兒平時有嗜食零食的習慣，到飯點時便抗拒進食。其中零食中甜食、油炸膨化食品、辛辣食品均屬於中醫中的濕熱之品，易滋膩脾氣，助濕生熱；加之小兒為熱性體質，久而久之，自然使食欲下降。王有鵬強調，如若患兒進餐時間抗拒吃飯，則家長應注意避免強迫進食或訓斥，小兒如若受到驚嚇，就會出現緊張、哭鬧情緒，愈加抗拒進食，釀成惡性循環，久而不愈。

　　粗糧不可少蔬菜要吃好

　　為求厭食患兒的脾胃功能恢復，粗糧和蔬菜是餐桌上的不二之選。王教授介紹説，玉米、小米等粗糧中含有豐富的粗纖維，能促進食物的消化及吸收；而蔬菜中不僅富含大量的維生素，能提高小兒的免疫力，而且含有鈣、鐵、鋅等礦物質，可有效調節人體酸鹼平衡。與此同時，蔬菜中纖維素能刺激胃液的分泌和腸道蠕動，增加患兒食欲，促進體內新陳代謝。

　　平日多運動進食要專注

　　體育鍛鍊是改善厭食的另一關鍵要素。王有鵬指出，適當的戶外活動能調動人體的氣血運行，不僅能增加小兒的自身抵抗力，增強免疫力，而且能促進胃腸運動，增加胃動力。此外，中醫認為憂思傷脾，思慮過度或緊張焦慮情緒自然會擾亂脾胃功能，若小兒平素酷愛電子産品，愛玩電子遊戲，或養成吃飯看電視的習慣，則脾胃功能亦可能會大打折扣，進而使食欲減退。因此家長應該督促孩子多參加戶外活動，減少電子産品的使用，改善不良習慣。

　　妙招用的好家長少煩惱

　　對於長期厭食的患兒，王有鵬教授介紹説，在調整飲食、克服生活陋習的同時，中醫的特色療法亦對本病有顯著療效。

　　中醫中藥法

　　脾氣虛弱的患兒，主要是由於病後失養或先天稟賦不足，導致脾胃虛弱。在不思飲食的基礎上，常伴有大便溏薄，或便質中夾有不消化的食物殘渣，面色黃暗沒有光澤，精神倦怠，身體消瘦等症狀。王有鵬推薦可以用些健脾益氣類中成藥，如參苓白術丸、香砂六君子丸等進行調理。

　　胃陰不足的患兒，主要是因小兒素體陰虛，或熱病傷津，而致胃陰不足，其表現除有食欲不振、食少飲多之外，還伴有大便乾燥、手足心熱、急躁易怒等症狀。王教授説，治療時可用滋陰養胃類中成藥，如益胃丸等。

　　乳食積滯的患兒，由於乳食不節，食滯胃脘，積而不化，滯于胃腸所致。其表現為厭食或拒食，伴有噁心、嘔吐、大便時幹時稀，便味酸臭，口中異味等症狀。王有鵬在治療時，經常選用消食導滯類中成藥，如保和丸，枳實導滯丸等。

　　中醫外治法

　　古代醫家有雲：“小兒厭食必厭藥”，針對服藥物困難的患兒，採用中醫特色外治法治療小兒厭食症更為適合。王有鵬教授介紹，近幾年小兒推拿受到廣大家長追捧和歡迎，在中醫基礎理論及針灸推拿學的指導下，可根據患兒體表穴位施以手法，通過疏通經絡來達到治病防病的目的。其操作不僅簡單便捷，無輔助儀器，而且無毒副作用，患兒及家長易於接受。將此法運用於小兒厭食症，通常選用捏脊或其他部位推拿的手法。

　　捏脊：將患兒置以俯臥位，用拇指橈側緣頂住皮膚，食中指向前按，3指同時用力，提起皮下脂肪層，從長強(尾骨部)向上提捏至大椎穴。每捏3次提起脊背皮膚1次，重復3-5遍。

　　腹部推拿：將患兒置以仰臥位，將手放置於患兒腹部，並以臍部為中心作掌揉法以順時針方向揉腹3-5分鐘，之後再沿結腸走向作掌揉法，持續3-5分鐘，最後用拇指點揉中脘、天樞1-3分鐘。

　　點揉足三里：將患兒仰臥並雙下肢伸直，用拇指指腹放于患兒的一側足三里處，點揉1-3分鐘，同理再操作對側。

　　點揉脾胃俞穴：將患兒置於俯臥位，用食中指分別放置於脾俞、胃俞處，點揉1-3分鐘。然後輕撫患兒背部。

　　根據療效可每次治療30分鐘，連續治療1-2周。小兒推拿通過促進胃腸的經氣循行，從而促進血液循環，增強胃腸蠕動功能，調節陰陽平衡，對治療厭食症有很好的療效。

　　小兒厭食是現代兒童的高發疾病，王有鵬教授最後提醒説，在治病防病的同時，家長務必要嚴格把控小兒的“飲食習慣關”。中醫認為“人以胃氣為本”，胃氣的盛衰直接干預小兒的生長髮育，因此解決厭食應從保護胃氣開始。若厭食患兒久病不愈或出現了嚴重並發癥，就要及時就醫，並謹遵醫囑。（通訊員 衣曉峰 于海洋 劉璐佳）