長期護理保險制度與群眾切身利益密切相關，誰能享受、享受什麼、怎麼享受是社會關注焦點。9月11日，黑龍江省政府新聞辦公室舉行建立長期護理保險制度相關政策和配套措施專題新聞發佈會，黑龍江省醫療保障局副局長王建平圍繞《黑龍江省建立長期護理保險制度實施方案》主要內容、關鍵舉措和群眾關切重點安排，進行專項解讀。

王建平介紹相關情況 攝影  張澍

　　一是參保範圍。方案明確，長期護理保險與基本醫療保險同步參保、同步繳費，參保人群覆蓋全民，包含單位職工、退休人員、靈活就業人員和未就業城鄉居民。

　　二是籌資標準。針對不同群體制定了差異化的繳費費率：單位職工繳費費率全省統一為0.3%，由用人單位和個人按同比例分擔，各為0.15%；退休人員由個人繳費，原用人單位不繳費，費率同單位職工個人費率，為0.15%；靈活就業人員鼓勵按單位職工費率標準參保，也可選擇按未就業城鄉居民參保政策參保繳費；未就業城鄉居民籌資由個人繳費和政府補助構成，二者比例為1:1左右；困難群體享受參保資助；18周歲以下未就業人員跟隨父母或其他法定監護人參保，不單獨籌資；孤兒、事實無人撫養兒童中無法隨同參保的，可視同參保。職工基本醫保個人賬戶可用於本人及近親屬參保個人繳費。

　　三是保障對象。凡是經過失能等級評估，按規定參保繳費且失能狀態長期持續（一般為6個月以上），符合待遇享受條件的參保人，可按規定享受相關待遇。在制度起步階段，保障的對像是需求最迫切、家庭負擔最重的重度失能人員，主要是長期臥床、生活不能自理、需要他人照料的人員。將來隨著經濟發展和保障水準的提升，將按照國家層面統一部署擴大保障範圍。需要特別介紹的是，黑龍江省在開展失能等級評估中使用全國統一的評估標準，無論在哪個統籌地區，評估的尺子都是一樣的，確保待遇公平和基金安全，讓每一分錢都用在真正需要的人身上。

　　四是保障標準。待遇享受不設起付標準。符合規定的長期護理保險服務費用實行分類支付：按單位職工參保政策參保的，基金支付比例為70%左右；按未就業城鄉居民參保政策參保的，基金支付比例為50%左右；靈活就業人員依據選擇的參保政策類型享受相應待遇。參保人員基金年度最高支付限額不超過統籌區上年度城鄉居民人均可支配收入的50%。根據重度失能人員不同失能等級等實行差別化待遇政策。

　　五是服務供給。目前，為失能人員提供長期護理服務的場所主要有3類，由參保人自主選擇：選擇居家護理的，由定點機構派人上門服務；選擇定點日間照料中心等社區護理的，就近就便接受非全日的服務；選擇入住定點機構接受機構護理的，由機構提供全日的服務。長期護理服務機構實行定點協議管理，支持符合條件的養老機構、醫療機構、醫養結合機構等按規定納入協議管理，同時鼓勵基層醫療衛生機構、養老服務機構提供長期護理服務。在失能人員申請待遇流程上，按照國家統一部署出臺了全省長護險經辦規程，各市（地）將按照統一流程、統一表單、統一系統的要求，組織評估機構對參保人進行失能評估，制定護理服務計劃，指導相關機構為參保失能人員提供相應服務。

　　王建平表示，下一步將進一步支持社會資本創辦各類護理服務機構，鼓勵商保機構開發保障功能相銜接的商業長期護理保險産品，發揮社會救助、商業保險、慈善事業等有益補充作用，解決不同層面護理需求。（文 朱建輝）