“焦作市在全省率先完成2023年度清算工作，次均住院費用從2022年的7619.61元下降至2023年的6706元，下降了913.61元，降幅為11.98%……”這是記者4月12日從全省醫保支付方式改革業務培訓會上了解的信息。
這一可喜的變化，源自焦作推行的一項全國醫保付費試點改革：區域點數法總額預算和按病種分值付費（簡稱“DIP”）改革。2023年，焦作市醫保局還在第二屆全國DRG/DIP支付方式改革大會上作交流發言，介紹改革經驗。
醫保支付方式改革是國家明確的重大制度安排，省醫保局將醫保支付方式改革確定為全省重點任務，在開封、安陽等6個統籌地區推行DRG付費改革，在鄭州、焦作等13個統籌地區推行DIP付費改革，覆蓋全省19個統籌地區。其中DIP是按病種分值付費，即利用大數據將疾病按照“疾病診斷+治療方式”組合作為付費單位，醫保部門根據每年應支付的醫保基金總額，確定每個病種的付費標準。
“醫保支付方式改革後，對於醫院來説，曾經是收入來源的檢驗檢查、藥品、耗材等診療費用，一下子都變成了‘成本’。這就倒逼醫院規範診療、控製成本、提升服務。”河南理工大學第一附屬醫院（焦作市第二人民醫院）負責人説。
在2022年提前實現全市醫療機構DIP支付方式改革全覆蓋的基礎上，焦作積極探索符合中醫藥特點的醫保支付方式，推行康復類和精神類疾病按床日付費，多元複合式醫保支付體系初步形成。2024年，焦作市在全省率先開展門診支付方式改革，目前已完成工作方案、經費預算、目標設定等工作，力爭年底前完成試點任務，為全省門診支付方式改革探索有益實踐經驗。（記者 樊霞 姬姣姣）
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