原標題:心肺移植須先解決脊柱側彎,脆弱心肺不適合矯正 南京專家為15歲少女解開“死結”
15歲的小茹正躺在鼓樓醫院ICU室接受治療。這個苦命的女生6歲便診斷出患有嚴重先天性心臟病伴重度肺動脈高壓,9歲開始脊柱側凸,畸形的脊柱進一步壓迫到她本就虛弱的心肺。救她的命,心肺聯合移植是唯一路徑。但移植前須先進行脊柱側彎的矯形手術,而她的心肺功能根本不能支持脊柱矯形手術。南京鼓樓醫院脊柱外科、麻醉科和重症醫學科聯手,完成了這一在全世界都罕見的脊柱側彎矯正手術。
小茹的身體狀況讓脊柱外科主任邱勇和朱澤章主任醫師都倒吸一口氣。朱澤章告訴南京日報記者,病區內收治的脊柱側彎患者都合併心肺功能極差症狀,但經過牽引及呼吸訓練後,心肺功能就會有所改善,可以達到脊柱矯形手術的要求,但小茹等不了那麼長時間,“她肺動脈高壓如此嚴重,根本就不適合做手術,而脊柱側彎又加重了病情,幾乎是個‘死衚同’。”
3月15日,小菇被推上手術臺,手術2個小時後完成,30多釐米長的切口血量只有600毫升。術後,經過3個小時的平衡,小茹被轉入麻醉科ICU,期間又出現了數次肺動脈高壓危象,直到9天后小茹循環狀態穩定下來,才被轉入醫院的大ICU。小茹心肺聯合移植手術將在6個月後進行。