近日，據“江蘇醫惠保1號”項目組發佈，截至目前，2024年度“江蘇醫惠保1號”投保人數已突破150萬。醫保個賬支付作為重要的繳費方式之一，被近五成投保人選擇，廣泛使用於為本人及配偶、父母、子女等省內直系親屬的投保。

　　緊密銜接醫保，用藥保障全面

　　2024年度“江蘇醫惠保1號”由江蘇省醫療保障局、國家金融監督管理總局江蘇監管局共同指導監督，與江蘇基本醫保緊密銜接，面向全省基本醫保參保人員，不限年齡、不限戶籍、不限職業、不限健康狀況，只要有江蘇醫保，全省老少都能參保。

　　2024年度“江蘇醫惠保1號”銜接國家談判“雙通道”藥品政策。“雙通道”是指通過定點醫療機構和定點零售藥店兩個渠道，滿足國家談判藥品供應保障、臨床使用等方面的合理需求，並同步納入醫保支付的機制。“江蘇醫惠保1號”投保患者在定點零售藥店購買“雙通道”藥品，醫保報銷後“江蘇醫惠保1號”按規定賠付。

　　此外，如投保人員在醫療機構住院或接受門特治療，在院內購買使用基本醫保目錄範圍外的藥品，只要符合藥品使用説明書適應症，均納入“江蘇醫惠保1號”理賠範圍，突破了目錄限制。

　　雙重保障疊加，減輕醫療負擔

　　在保障範圍上，2024年度“江蘇醫惠保1號”在醫保待遇基礎上，對符合條件的醫保參保人進行再賠付。投保人通過“基本醫保+江蘇醫惠保1號”能夠減輕更多看病就醫的費用負擔。

　　來自徐州的劉先生患帕金森多年，2023年通過手術安裝了腦起搏器，花費總醫療費用超三十三萬元。其中，醫保支付了二十余萬元，“江蘇醫惠保1號”理賠了六萬餘元。在基本醫保和“江蘇醫惠保1號”的雙重保障下，劉先生81%的醫療負擔被解決。

　　醫保個賬支付，激活個賬資金

　　基本醫療保險個人賬戶是醫保部門為參加城鎮職工醫保的人員建立的一個賬戶，用於記錄、儲存個人繳納的醫保費和單位繳費中按比例劃入的醫保費。使用醫保個賬餘額投保“江蘇醫惠保1號”將有效激活醫保個賬內的閒置資金，不用額外再使用現金支付，大大減輕了投保的資金壓力。

　　據了解，2024年度“江蘇醫惠保1號”投保將於2023年12月31日截止，保障統一于2024年1月1日零時生效，保障期為一年。廣大投保群眾可通過“江蘇醫惠保1號”微信公眾號、支付寶等渠道進行在線投保。為充分激活個人醫保賬戶的“沉睡”資金，職工醫保參保人員可使用“醫保個賬支付”為全家投保，特別是可以為省內跨地區為配偶、父母、子女投保，提升家庭抗風險能力。（文 欒慧）