“南京寧惠保”五期由南京市醫療保障局等多部門指導,有效銜接基本醫保,以群眾多層次健康保障需求為導向,從南京實際情況出發,持續優化迭代。截至11月25日,“南京寧惠保”五期參保時間已過大半,2024年12月31日參保截止,錯過無法補繳。醫保個賬餘額可以為自己和本人父母、配偶、子女投保,無需額外掏現金,即可享一整年安心保障。
有市民諮詢表示:“我父母在老家鹽城,剛用醫保賬戶餘額給他們繳完居民醫保,他們有三高等基礎慢病,還能參保南京寧惠保嗎?我看有99元和150元兩個版本,兩個有什麼區別嗎?”南京市醫療保障局的答案是可以的,“南京寧惠保”五期保障範圍廣,參保條件寬鬆,不限戶籍、年齡,帶病也可保。
99元基礎版和150元升級版有什麼區別?據南京市醫療保障局相關工作人員介紹,99元基礎版價格實惠,150元升級版保障全面。基礎版責任—醫保範圍內醫療保障免賠額降至1.5萬元;升級版責任—醫保範圍內醫療保障免賠額降至1.45萬元,賠付門檻變低。責任—免賠額至兩萬元費用段的報銷比例,基礎版提高至20%,升級版提高至50%(既往症為20%),更利於進一步減輕個人負擔。
此外,升級版産品包含45種治療重特大疾病急需的創新藥、原研藥,並且0免賠額,最高可賠付100萬元;升級版産品專享上海質子重離子放療費用0免賠,質子重離子是國際公認的放療尖端科技,該項保障0免賠額,最高可賠付100萬元。
值得一提的是,“南京寧惠保”五期對經南京市日間手術統籌支付報銷後的門診個人負擔費用進行保障,國內率先突破,免賠額為1000元,最高可賠付1萬元。(文 王博)
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