近日氣溫下降,到醫院就診的腎病患者明顯增加。瀋陽市第五人民醫院泌尿內科主任王岩表示,冬季腎病高發,一部分是因為感冒而誘發急慢性腎炎、腎病綜合徵等疾病的新發病人;更多的是原有腎病患者因感冒導致病情復發或加重。
專家提醒,腎病患者在冬季尤其要注意自身管理,防寒保暖,避免感冒,防止腎病由“感”而發。
感冒腹瀉都可誘發腎病
慢性腎炎是由於各種細菌、病毒或原蟲等感染,通過免疫機制、炎症介質因子及非免疫機制等引起腎小球受損,臨床上表現為蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等特徵的疾病,由於初期症狀並不明顯,很容易被忽略。季節變換時,人們容易感冒、發燒,對於正常人群來説問題不大,但是對於本身免疫力低下的慢性腎炎患者來説,一旦感冒發燒,就很可能導致腎病的復發或加重。一些患者反復感冒可能加重腎臟的損害,嚴重者可出現尿毒症。
王岩提醒市民,在天氣變化時要及時添衣保暖,經常開窗,保持室內空氣流通、乾淨,避免去人流量大的公共場所。在疫情防控期間,出門應佩戴口罩,避免交叉感染。此外,一定要注意飲食衛生,不吃不潔的食物,儘量吃經過熱加工的食物,少吃生食,不吃隔夜的飯菜。無論是呼吸道感染還是腸道感染,都會加重腎臟的損傷。所以一旦出現感染的症狀,應及時到正規醫院就醫,不要自己在家亂服藥物,以避免延誤病情。
血壓血糖藥物必須納入管理
對於很多慢病患者,血壓、血糖藥物都給腎臟造成很大壓力。因此,首先應做好血壓的管理。合併糖尿病的患者在冬季需注意血糖的監測,隨時調整降糖藥物的用量。
此外,慢性腎臟病患者應注意鹽的攝入,尤其合併高血壓、水腫的患者,每日食鹽的攝入量應少於5克。合併糖尿病的患者,應注意限制高熱量的食物,比如含糖量高、碳水化合物高的食物。進入腎功不全階段的患者,應選擇優質低蛋白的飲食,少吃植物蛋白,比如豆製品等。應攝入動物蛋白,比如魚、肉、蛋、牛奶等,並且注意控制量,儘量不吃含磷高的食物。腎功不全階段的患者,如果尿量少,應注意預防高鉀血症,少吃含鉀高的食物,比如橘子、土豆、柿子、堅果等。如果血尿酸高,應少吃含嘌呤高的食物,比如動物內臟、海鮮、豆製品、酒類等。
服中藥也得看清成分
很多藥物如果大量服用,可能對腎臟造成傷害。王岩提醒市民,有些中藥中含有“關木通”等成分,比如冠心舒合丸、龍膽瀉肝丸、婦科分清丸等,長期服用可導致馬兜鈴酸腎病,引起腎功不全。所以當身體出現不適症狀時,一定要到正規醫院就診,不要亂用藥物。
王岩建議,腎臟病患者如果狀態允許,可以適當選擇一些舒緩的運動,建議上午10點左右或下午2-3點運動比較適宜。(記者 尚志文)
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