原標題:山東將進一步提高工傷保險經辦工作品質和效率
齊魯網6月8日訊:山東省工傷保險經辦工作座談會日前在淄博召開。近年來,山東工傷保險經辦工作以貫徹落實《社會保險法》和新修訂《工傷保險條例》為主線,開拓創新,真抓實幹,堅持依法經辦與人文關懷並重、參保擴面與保障待遇並舉、完善管理服務與試點探索並行,工傷預防、補償、康復各方面工作取得顯著成績。2016年全省工傷保險參保人數達到1510.9萬人,農民工參保數431.9萬人,11.1萬名工傷職工享受工傷待遇,支付待遇38.7億元,有效保障了工傷職工利益。一是覆蓋範圍不斷擴大,保障能力進一步提升。二是工傷待遇按時支付,保障水準不斷提高。三是工傷預防試點先行,“三位一體”體系逐漸形成。四是創新經辦服務,經辦服務效能穩步提升。
目前,按照《社保法》和《工傷保險條例》規定,參加工傷保險的職工發生工傷後,首先需要向工傷保險行政部門申請工傷認定,認定後為工傷後,再向勞動能力鑒定機構申請勞動能力鑒定,最後由社保經辦機構根據規定報銷和發放相關待遇。一是工傷保險擴面進展緩慢,部分市工傷參保人數出現負增長。二是先行支付案例逐年增加,基金存在流失風險,對參保擴面具有逆向激勵作用,社保經辦機構面臨維護基金安全和被提起法律訴訟的雙重壓力。三是具體經辦過程中困難和政策問題較多,處理起來牽扯大量精力。如:工傷保險《診療項目目錄》問題、1-4級傷殘職工由於不繳納養老保險,到達退休年齡後辦不了退休手續,影響享受退休人員待遇等問題。(記者 姜洋)
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