原標題:滬警醫聯手尋找生腦瘤“失聯”孕婦 多學科及時手術母子平安
圖説:懷孕3個月,一位準媽媽發現頭部垂體瘤。在瑞金醫院及時手術,順利産下寶寶。醫院供圖
為了尋找長了垂體瘤的準媽媽,醫生打了110 ;為了感謝醫院,她為寶寶取名“瑞寧”。記者日前從上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院獲悉,半年前在該院就診的一位垂體瘤患者最近順利産下一名男嬰,其間為了找到這位“失聯”的準媽媽,警醫聯動,才及時為她進行了腦部手術。
去年底的一天,懷孕3個月的小張突然感覺右眼不適,噁心嘔吐,看東西重影。於是,在母親的陪同下趕到瑞金醫院急診就診。為明確病情,接診的神經外科江泓醫生給小張開具了頭部核磁共振檢查。不久,影像科報告顯示孕婦腦部有垂體瘤,約有2釐米大小,而且已囊變出血。看到報告的江醫生頓時一驚,對於一名中期妊娠的孕婦來説,這個情況十分危急。
江醫生趕緊找到小張,一邊説明病情,一邊建議母女兩人前往門診部找正在出診的孫青芳主任。
事後,江醫生在電梯裏偶遇孫青芳主任,立刻詢問起了那位孕婦的情況。不問不知道,原來小張錯過了孫主任當天的門診時間,這一走便音訊全無。
心急如焚的江醫生趕緊找出患者就診時的身份證信息,立刻向110報警求助。上海警方一聽人命關天,迅速開放綠色通道幫助尋找,並通過江蘇警方輾轉查到小張江蘇的手機號,醫院總算聯繫上了孕婦小張。
圖説:瑞金醫院多學科垂體腎上腺瘤團隊為準媽媽進行了病情討論。醫院供圖
當天晚上9點,小張終於現身,院方趕緊將其收進病房。醫院多學科垂體腎上腺瘤(MDT)團隊第一時間針對小張的病情進行討論。婦産科劉延主任表示,患者胎兒目前4個月,若病情進一步發展,除了可能引起視力不可逆的損害之外,還可能因垂體功能減退甚至誘發流産。而且如果手術影響了垂體功能,今後再次生育的難度也很大。
“其實,患者的這個內鏡手術並不困難,但要在手術同時確保胎兒的安全,我們需要儘量做到萬無一失。”神經外科主任醫師卞留貫説,在綜合了內分泌科、婦産科團隊的共同意見後,團隊決定全力以赴縮短手術時間,儘量減少麻醉藥物使用的時間。
麻醉科羅艷副主任對小張進行了充分的術前評估和準備,決定儘量選用不通過胎盤屏障的藥物,以期將麻醉藥對胎兒的影響減小到最低,同時嚴密監測和控制麻醉深度,以精確麻醉確保孕婦母子安全。神外科速戰速決,經過1個多小時的手術,垂體瘤被成功切除。
術後,為了防止患者體內激素紊亂影響胎兒正常發育,各科醫師齊上陣, 一週後,患者正式康復出院。
今年4月,小張順利産下一名男嬰,並取名“瑞寧”。