歷經8個多小時,上海市公共衛生臨床中心19日成功為一名患有臀部寄生胎的複雜畸形患兒實施了矯正手術。
這名男性患兒來自新疆,11個月大,在出生後被發現長有三條腿,其中兩條腿嚴重畸形並伴有不同功能障礙。患兒長有一個骨盆,但是多了一個髂骨和部分骨塊。患兒還有消化與泌尿系統畸形,一個睪丸隱藏在腹部。除了複雜畸形給手術帶來挑戰,患兒有先天性心臟病。
主刀醫生、上海市公共衛生臨床中心骨科主任陳秋告訴記者:“這種病例非常罕見,發病率約為百萬分之一。”多學科團隊最終決定,由骨科專家先切除患兒下肢、實行血管和神經再造;泌尿專家緊跟處理睪丸問題,同時修補合併的腹股溝斜疝。
據介紹,嬰兒中間的腿不具備功能但腳相對正常,計劃保留的右腿的腳卻是手的形態。手術開始後,陳秋帶領骨科團隊採用“移花接木”的方式,將中間腿的腳移位到了右腳位置。泌尿外科主任醫師包娟帶領團隊將右側的隱睪成功游離出來,充分松解精索並結紮了合併的疝囊,將睪丸組織復位到了陰囊部位。普外科專家修補了患兒腹股溝疝氣和腹壁缺損……一次手術解決了孩子多重畸形。
據了解,今年春節後,患兒父母致電陳秋求助。3月中旬患兒抵滬後,上海市公共衛生臨床中心即組織專家展開會診,迅速制定了治療方案。
“這次手術基本達到了預期,嬰兒兩周後即可出院。”陳秋表示,矯正泌尿系統畸形後的孩子將來有望和健康人一樣生育;專家團隊還會對患兒開展持續隨訪,孩子可能還需要實施肢體延長手術。
“這是一例全球罕見的病例,手術的順利實施是多學科合作努力的結果,也展示了顯微外科、骨科技術的突破和提升。”上海市公共衛生臨床中心主任朱同玉説,“考慮到孩子家庭經濟困難,醫院資助了部分手術費用,也發起了捐助活動為治療募集資金。”