戰鬥在最前線｜“病情好轉，是ICU裏最棒的消息”

2020-03-16 13:25:16 來源：河北新聞網責編：胡曉萌

　　“病情好轉，是ICU裏最棒的消息”

　　——連線河北支援湖北醫療隊

　　吳建朝（右）進ICU病房前與隊友互相加油。受訪者供圖

　　3月11日，是我來武漢的第45天，也是正式進入重症病房的第44天。

　　近兩天接連收到兩個好消息。一個是3月10日，武漢市16家方艙醫院全部休艙，一個是武漢市第七醫院的200余名患者近期將分批轉入其他定點醫院，進行集中安置治療，這都説明患者的數量在明顯減少，意味著武漢戰疫勝利在望。

　　3月9日那天，25床的呂阿姨病情穩定下來，轉到了普通病房，我真心為她高興。

　　60多歲的呂阿姨是2月17日轉入的重症病房。當時她出現呼吸衰竭症狀，普通病房的吸氧和無創呼吸機已經不能滿足她的正常吸氧，急需有創呼吸機進行插管來維持。經過這些天的對症治療，呂阿姨身體各方面得到好轉，生命體徵逐漸平穩且呼吸機支持條件較低，後續做了自主呼吸試驗，也順利通過，達到拔管脫機標準。

　　病情好轉，是ICU裏最棒的消息。我們相信，逐漸會有越來越多的患者由重症病房轉到普通病房。

　　我來自衡水市人民醫院的重症病房，平時也會救治許多由其他致病菌引起的重症肺炎患者，但面對突發的新型冠狀病毒肺炎，特別是一線難以預測的危重症患者的情況，還是感到一種嚴峻的考驗。

　　最開始，隨著病人的數量增加，重症病房多次增加床位，工作強度達到極限。一個夜班一般上6個小時，7、8個護士、2個醫生需要照看15個危重症患者，相當於平時單位工作強度的2到3倍。對於危重症患者，我們需要時刻關注他們的病情，時刻處於戰鬥狀態。而且患者大多需要做俯臥位通氣，單單對一位病人做這一項操作，就需要5、6個人才能完成，再加上醫護人員身上穿著厚重的防護服，順利完成這一操作更顯困難。

　　重症病房感染風險高，其中為重症病人做氣管插管治療風險最高。

　　我清楚記得，1月31日10時許，一名患者明顯喘憋，呼吸急促，脈搏40次/分，氧合指數下降至60%，必須馬上插管。由於患者特別肥胖，幾次嘗試插管操作均未成功，麻醉師有些束手無策。作為管床醫生，我當時就站在床的另一側，眼看著儀器上閃動的數字直線下降，自己的心也跟著一起快速跳動。

　　“我來！”我一個箭步過去，直接搶過麻醉師手中的喉鏡，跟病人進行面對面插管操作。

　　“吳大夫，給你戴上面罩！”

　　“來不及了！”

　　當時哪有時間去考慮自己的安危，更不會去花幾分鐘時間戴防護面罩。在那一刻，我非常清楚每一秒都關乎病人的生死。30秒後，氣管導管順利插入患者氣道內，患者呼吸逐漸恢復正常，我也總算松了一口氣。

　　後來回想，還是有些後怕的，但那樣的生死危急關頭，心裏就想著一件事兒：救人。

　　醫生就是讓病人託付生命的人，我們要托得起。

　　講述/河北支援湖北醫療隊隊員、衡水市人民醫院急診ICU主治醫師吳建朝

　　採訪/河北日報記者董琳燁

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