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廣西將開展基本醫療保險付費總額控制工作

2017-11-24 09:02:36 | 來源:廣西新聞網 | 編輯:唐志強 | 責編:趙瀅溪

  廣西新聞網柳州11月23日訊(通訊員秦彬彬 吳嗣明)為加快推進我區醫保支付方式改革工作,11月23日自治區人力資源社會保障廳、自治區深化醫藥衛生體制改革工作領導小組辦公室在柳州市組織召開了全區推進醫保支付方式改革工作現場會。會議總結了我區醫保支付方式改革工作推進情況,推廣了柳州市實行按疾病診斷相關組點數付費的經驗和做法,研究部署下一步我區醫保支付方式改革的任務,明確提出了我區醫保支付方式改革工作的具體目標和工作任務。

  據了解,近年來,我區醫療保險保險制度堅持“以收定支、收支平衡、總額控制、科學發展”的原則,不斷探索、總結、完善基本醫療保險基金支付辦法,現逐步形成了在實行基金預算管理、總額付費控制的基礎上多種付費方式相結合的複合式基本醫療保險支付方式。但是,由於我區醫療衛生資源總量結構不合理、分佈不均衡、基層服務能力薄弱等問題比較突出,醫保支付方式在調節醫療服務行為、引導醫療資源配置等方面的作用還沒有充分發揮。隨著醫改工作不斷推進,建立分級診療體系、推進公立醫院改革、開展家庭醫生簽約服務、控制醫療費用過快增長等各項改革任務對醫保支付方式改革提出了新的要求。探索按疾病診斷相關分組付費的做法,將有利於充分發揮醫保支付在規範醫療服務行為、控制醫療費用不合理增長的作用,進一步減輕群眾醫療費用的負擔。

  按照自治區的部署,我區醫保支付方式改革的目標是:用一年左右的時間,在廣西區域內所有基本醫療保險定點醫療機構開展基本醫療保險付費總額控制工作;2017年各設區市實施按病種付費的病種不少於100種;到2020年,醫保支付方式改革覆蓋全區醫保定點醫療機構及醫療服務。工作任務包括:實行多元複合式醫保支付方式;重點推行按病種付費;探索建立按疾病診斷相關分組付費體系,開展按疾病診斷相關分組付費試點;完善醫療保險費用品質監控標準體系,強化醫保對醫療行為的監管。

  【 編輯:陸權香  作者:秦彬彬 吳嗣明】

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