廣西日報記者 梁 瑩 通訊員 石 鵬

　　在貧困地區，因病致貧、因病返貧是最突出的致貧因素之一，也是打贏脫貧攻堅戰需要持續補齊的“民生短板”。

　　如何搬開脫貧路上的“絆腳石”，根治因病致貧返貧頑疾？廣西醫科大學第一附屬醫院以健康扶貧工作為己任，圍繞讓貧困人口“看得起病、看得好病、看得上病、少生病”，自2015年以來，在幫扶馬山縣裏當瑤族鄉青龍村工作中開展探索，不斷創新健康扶貧模式，切實減輕貧困戶就醫負擔，為群眾健康保駕護航。

　　A 接上來，患了大病不用愁

　　“醫生的服務貼心、溫暖，我們來這邊看病不用排隊，也不用自己付錢，能減輕點負擔。我覺得很好。”9月12日，在醫科大一附院，馬山縣裏當瑤族鄉青龍村的建檔立卡貧困戶潘艷會高興地説。

　　這天，潘艷會7歲的孩子得到了醫科大一附院兒科醫護人員的耐心檢查和照顧。她和村裏其他幾位貧困戶都一起被接到醫院，享受到了免費的體檢就醫服務。院方表示，這些貧困戶均為因病致貧、因病返貧。在進行免費全面檢查後，根據患者情況，院方安排專家進行CT、核磁共振等方面一對一的診治，並根據檢查的結果，制定了合理的診治方案。

　　“一人大病，全家返貧”，曾是不少困難家庭的生活寫照。如何緩解因病陷入困境群眾的“不能承受之重”？醫院自2015年開展幫扶工作以來，堅持“走下去”“接上來”相結合。

　　為讀懂各家的“難”，院方不辭勞苦，深入結隊幫扶的貧困戶家中開展入戶走訪調研活動，進一步宣傳各項扶貧政策，跟蹤惠農政策落實情況、生産生活及脫貧情況，共同研討困難問題的解決方案，確保扶貧精準到位。

　　對於因病致貧、因病返貧或者有疾病困難的貧困戶，醫院則充分發揮自身優勢，開展醫療援助、義診幫扶、巡迴醫療等健康扶貧工作，讓村民不再為“健康”發愁。今年，為了幫助青龍村的生病貧困戶早日恢復健康，醫院把生病貧困戶“接上來”，對每位就診貧困戶都仔細問診並提出個性化診療方案，同時還提供車輛免費接送。

　　B 沉下去，基層能力提起來

　　切實為貧困戶健康做好保障，助推脫貧攻堅，就必須要做好多元服務縱深推進，使村民在家門口就可以享受“零距離”安心週全的基本醫療衛生服務。

　　作為廣西醫療技術最先進、綜合實力最強、影響力最大的公立三甲醫院，醫科大一附院讓專家“下沉”到基層，不僅開展義診幫扶等活動，還與當地醫療機構“結對子”，拓展健康扶貧範圍，著重提升基層醫療服務水準，讓老百姓在家門口就能看得起病。

　　去年8月，醫院派出健康管理部、體檢部經驗豐富、責任心強、技術精湛的醫務人員來到裏當瑤族鄉，為當地的幹部群眾，特別是扶貧幹部進行免費體檢，並根據體檢結果為幹部群眾提供健康諮詢服務，幫助他們建立健康管理檔案，切實為脫貧攻堅隊伍的健康保駕護航。

　　同時，醫院黨委號召黨支部深入馬山開展健康扶貧活動。今年8月，心血管病研究所第二黨支部走進青龍村貧困戶家裏，為高血壓、冠心病等心臟疾病患者提供免費診療服務；醫院藥學部為村醫講解用藥知識；手術麻醉科黨支部送醫送藥；團委組織青年醫務人員入戶慰問……

　　自從該院與馬山縣人民醫院建立緊密型醫聯體以來，醫院管理團隊到馬山調研指導，開展專題授課，讓馬山縣人民醫院與總院共發展、共進步。如每年10名副主任醫師以上專家、10名高年資主治醫師，分批次組團到馬山縣人民醫院幫扶。瞄準馬山常見病、高發病，醫院選派醫療專家常駐馬山開展業務幫扶工作。在日常診療工作之餘，專家們主動開展示範性教學查房、全院專題講座、疑難病例討論，進行手術示教和新技術培訓，帶動馬山縣人民醫院學科建設發展，讓群眾著著實實有了健康獲得感。

　　C 走出去，發展綠色産業幫扶

　　在扶貧攻堅工作中，健康是保障，産業是出路。如何讓貧困戶脫貧，讓村民們富起來？醫院為此開展多方走訪，會診“窮根”，精準“下刀”，通過發展綠色産業幫扶貧困戶，惠及更多村民。

　　青龍村缺水少地，惡劣的自然環境不僅制約著當地經濟發展，更讓群眾喝不到放心的水。醫院專家深知飲水對健康的重要作用，從飲水工程開始幫扶，完成15個大型人飲工程在青龍村落地，讓村裏人在家中就能喝到乾淨衛生的水。此外，通過一事一議項目，醫院幫扶建設該村3個屯共1.8公里的巷道硬化，道路硬化到了每一戶家門口，解決了80戶245人出行困難。這些項目大大改善全村的生産生活水準，為村民創收致富提供了便利條件。

　　另外，青龍村人多地少，走“發展綠色産業”成為大家的共識。近年來，醫科大一附院扶貧工作隊組織村幹、種養能手共8批40多人次外出學習種養技術，開展農民實用技術培訓為青龍村發展致富打好基礎。經過努力，青龍村發展了裏當雞、黑山羊、竹鼠等特色養殖，基本走出一條“外出務工主創收，種養合璧爭不足”的路子。

　　如今，青龍村“3+1”産業——“豬、竹鼠、雞+牛”已成形；竹鼠、黑山羊專業養殖合作社貧困戶全覆蓋率達89.5%。截至8月31日，青龍村今年的村集體經濟收入5.8萬餘元。

　　2016年，青龍村脫貧77戶313人；2017年，脫貧27戶98人，並於當年底整村脫貧，貧困發生率為2.25%；2018年，脫貧1戶2人，現未脫貧9戶25人，貧困發生率為2.16%；2019年，預計脫貧2戶3人，貧困發生率將降為1.9%。2020年，青龍村計劃將貧困發生率降至最低。