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兒童用藥莫“想當然”
2021-01-07 10:37:18來源:湖北日報編輯:蘇喜茹責編:石麗敏

兒童用藥莫“想當然”_fororder_01

  瑟瑟寒風的冬季,也是流感病毒等鬧騰的季節。發燒、咳嗽、流鼻涕,孩子們常常被這些不良症狀所困擾。在日常生活中,家長們會碰到如何給孩子用藥的問題。不少家長認為,孩子是成人的縮小版,只要將成人藥物減量就可以。其實並非如此,兒童身體尚未發育健全,肝腎功能也還不成熟,在成人的藥物中,很多並不適合兒童服用。更需要警惕的是,孩子可能因為誤用某些成人藥物,導致身體出現損傷甚至不可逆的後果。家長應該在醫生或專業藥師的指導下規範、合理地給孩子用藥。

  盲目止咳不可取

  俗話説“久病成良醫”,孩子出現發燒、流涕、咳嗽的症狀時,不少家長會參照以往孩子生病時的“經驗”用藥,病情加重就加大劑量。

  “這一做法非常普遍,卻不值得推薦。”武漢兒童醫院藥學部主管藥師劉茂昌説,“只有明確診斷,才能有的放矢地給孩子用藥治療。在診斷這件事上,沒有醫學背景的寶爸寶媽們無法替代專業醫生,家長自行診斷用藥,有時可能會耽誤病情診治。正確的做法是首先到醫院弄清楚病因,再對症施治。”

  有的家長認為,孩子咳嗽了,就要立即止咳,不然病情會加重。這個觀點也是錯誤的。

  咳嗽是人體自身保護性反射,可以幫助孩子將病原菌從氣管裏咳出來。盲目服用止咳藥,雖然可以暫時減輕孩子咳嗽的症狀,但是痰液不能被順利排出體外,不利於將病原菌“驅逐”。這樣做,反而更容易造成氣管堵塞。加重病情。

  對於輕微咳嗽的孩子,家長可以通過多喝水、多休息,調節居室內溫、濕度等手段進行護理。夜間,如果孩子睡覺時因鼻涕流到咽喉後部造成刺激,引發咳嗽加重,可嘗試將頭部方向的床墊抬高30度角。另外,睡前給孩子喂食一勺蜂蜜,可有效減輕咳嗽症狀,有助睡眠。值得提醒的是,由於蜂蜜可能誘發過敏,1周歲以內的寶寶禁用。

  如果咳嗽影響到孩子日常生活時,則需要讓醫生綜合評估一下引起孩子咳嗽加重的原因,再進行有針對性的用藥治療。

  “補品”要適度

  “魚肝油、維生素等補品,娃娃們吃得越多越聰明。”5日,來自蔡甸的王女士抱著孩子來到武漢兒童醫院,向醫生們講述自己的“育兒經”時,意外遭到醫生們“潑冷水”。

  劉茂昌説,這是一個誤區。不少家長為了讓孩子不輸在起跑線上,給孩子買各種補品,如鈣片、魚肝油、維生素、DHA等“大肆進補”。殊不知,“補品”也要適度,每天服用定量的維生素D、鈣片、魚肝油、維生素等有益身體健康,但過量服用,就可能造成藥物過量而中毒。

  其實,要想孩子長得好,相比進食“補品”,更最重要的是營養均衡、運動鍛鍊以及充足的睡眠。家長們平常可以定期監測孩子的身高、體重等發育情況,必要時帶孩子去兒童生長髮育門診綜合評估後再決定是否需要用藥干預。

  怎樣囤藥才科學

  不少家長有囤藥的習慣,認為只要家裏有藥就安心不少。不僅將網傳神藥囤一堆,連板藍根也批量購買。有的甚至每天給孩子吃一包,以期增強抵抗力。

  “其實,這些做法並不科學。”劉茂昌認為。家長們可提前準備以下藥品,以助孩子平安過冬。

  第一類是生理鹽水、生理性海水鼻腔噴霧等。藥師介紹,生理性海水等的用途不可小覷。他們可稀釋排除鼻腔分泌物及鼻涕;可清洗鼻腔內致病菌、過敏源等;同時還可濕潤鼻腔,避免因乾燥導致出血的情況;緩解鼻塞、鼻癢、鼻幹、打噴嚏、流鼻涕等症狀。第二類是口服補液鹽III、鋅補充劑及益生菌。由於孩子旅途勞頓、水土不服難免會出現腹瀉,口服補液鹽III可以糾正和預防輕度脫水(中、重度脫水需及時就醫,並考慮靜脈補液)。鋅補充劑可以降低腹瀉嚴重程度、縮短腹瀉時間。對於急性水樣腹瀉,則可考慮使用特定的益生菌輔助治療,如布拉氏酵母菌、鼠李糖乳桿菌、雙歧桿菌等。第三類是開塞露、乳果糖。開塞露主要成分是甘油,屬於刺激性的瀉藥。1歲以內的嬰兒便秘,可以短期使用開塞露幫助排空,但不應頻繁使用,以免形成依賴。乳果糖是一種較安全的治療便秘的滲透性藥物,用量上根據孩子年齡進行選擇,避免過量服用引起腹瀉,見效後,宜逐漸減量停藥。

  此外,外傷用藥及常用醫用器材也有備無患,如創可貼、酒精棉片、無菌紗布、棉簽、碘伏等。

  劉茂昌説,孩子一旦發生劃傷等意外傷害,可先用清水沖洗乾淨傷口,再用無菌碘伏棉簽消毒,之後用透氣創可貼或者紗布包裹。如果傷口較深,止血後可以適當塗抹抗生素軟膏並用紗布包紮。若傷口出現滲出、腫脹或化膿則需及時就醫。不推薦使用紅藥水、紫藥水、雙氧水,前兩者安全性差,後者刺激性大。(湖北日報全媒記者 胡蔓 通訊員 張璟祎)

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