謀民生之利　解民生之憂　增民生福祉

　　謀民生之利，解民生之憂。對於十三屆市政協來説，2017年是有溫度的開局之年。一年來，市政協堅持緊緊抓住人民群眾最關心最關注的問題，不斷拓展履職新途徑、尋找履職新方法、打造履職新亮點，在健康扶貧、居家養老、智慧交通、分級診療、基層人民調解等領域積極建言獻策，為加快解決群眾所急所願所盼持續發力，為使人民獲得感、幸福感、安全感更加提升、更有保障、更可持續，作出了政協應有的貢獻。

　　1 健康扶貧

　　以健康扶貧為重點 解決因病致貧、因病返貧問題

　　黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央把貧困人口脫貧作為全面建成小康社會的底線任務，作出了打贏脫貧攻堅戰的重大戰略決策，確立了精準扶貧、精準脫貧基本方略。習近平總書記強調：“因病致貧、因病返貧現在是扶貧硬骨頭的主攻方向”“要對因病致貧返貧戶實行靶向治療”。

　　從2016年起，市政協高度關注我市脫貧攻堅。今年，市政協圍繞“聚焦因病致貧，聚力攻克脫貧難關”主題，組織專題調研，召開常委會，並形成《以健康扶貧為重點，向解決因病致貧問題聚焦發力調研報告》，圍繞“五個精準”提出建議；創新城鄉居民醫保基金管理辦法，做到精準管理；細化醫療保障政策制度安排，做到精準傾斜；加強部門間政策措施銜接，做到精準聯動；完善醫聯體制度，整合醫療資源，做到精準下沉；突出村級衛生體系建設，做到精準投入。

　　《調研報告》指出，創新城鄉居民醫保基金管理辦法，不僅是構建城鄉統一醫保制度的關鍵環節，更是突破城鄉之間制度障礙、實現城鄉居民醫療服務均等化、最大限度釋放“六統一”制度紅利的必然選擇。此外，構建新的城鄉居民醫療保障政策體系，是持續解決因病致貧和返貧問題最現實、最直接、最有效的基礎制度安排，應突出落實政策傾斜對象核定精準、就醫保障政策指向精準、貧困人口健康管理精準。重點做實基本醫療保險、大病保險、醫療救助、商業再保險等四重保障措施的橫向貫通。

　　今年4月，國務院辦公廳印發了《關於推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》。委員建議，哈爾濱市應抓住這一政策機遇，進一步在重心下移和資源下沉上下真功夫。積極探索建立一套完整的醫聯體運行機制，以三級醫院為龍頭、縣級醫院為樞紐，覆蓋全部基層醫療機構，建立內部責任共擔與利益共享，縱向緊密型聯合的基本運行機制，讓醫聯體有效運轉；應做實分級診療制度，將我市一、二、三級醫療機構的疾病診療範圍進行細化分級，規範診療病種，明確接診、轉診責任，強化分級報銷支付比例的分診導向功能；應紮實推進家庭醫生簽約服務，制定相關政策，規範慢病簽約患者長處方服務，賦予家庭簽約醫生延伸處方權限，讓家庭醫生在醫療服務體系中更好發揮首診、特診作用。

　　政府多投入、群眾少花錢、百姓得實惠，是做好健康扶貧的核心。政協委員建議，應從我市實際出發，以增強村級衛生室的服務能力、減輕農民就醫負擔為目標，進一步加大村級衛生體系建設，讓首診在基層、預防在鄉村做成實事、發揮實效。市縣兩級政府，應進一步落實國家和省關於基本公共衛生服務向基層傾斜的各項要求，在財力和政策允許的前提下，努力加大村級基本公共衛生服務投入力度。進一步明確鄉村兩級醫療衛生機構的公益性地位，明確村級衛生室基礎設施、診療設備的財産性質和醫護人員的編制性質，實行“村室鄉管”、績效考核管理體制。按照國家和省的統一部署，進一步加大市縣兩級地方財力配套力度，積極主動爭取更多的全科執業醫師培養計劃，擴大培養規模，力爭提前實現每個村衛生室都有1名全科執業醫師的目標。

　　2 養老服務

　　推進政府購買養老服務 讓老人享受個性化、訂單式養老服務

　　截至2016年底，哈爾濱市60歲以上老年人口為192.4萬人，佔總人口的比重為20.2%，分別高於全國、全省平均水準3.1和2.3個百分點。根據國際通行的人口平均年齡與人均財富比標準，我市已于1997年先於國家兩年進入老齡化社會，這給政府和全社會帶來前所未有的養老壓力。圍繞解決養老問題，市政協聯合南崗區政協、香坊區政協就“推進居家和社區養老服務工作”開展專題議政協商，形成《積極推進政府購買社區居家養老服務，促進全市居家養老工作再上新臺階調研報告》。

　　根據《調研報告》，哈爾濱市目前以政府購買、社會化運營、志願者參與為主要形式的居家養老服務模式已基本形成，但與先進地區相比、與廣大老年群體在居家養老方面迫切需求相比，還存在著工作的總體把握和頂層設計尚有欠缺、法治化和制度化建設仍顯不足，資金不足且分配不盡合理，養老服務供需存在矛盾等問題。應始終以體系化、制度化建設為重點，民政、財政、規劃、國土、稅務等多部門聯動，不斷加大投入，按照國家和省的部署，深入推進試點工作，儘快建立符合我市實際的居家養老服務制度。

　　《調研報告》建議，應加強頂層設計，完善發展規劃。根據政府購買社會養老服務規劃，制定配套的政策和法規，儘快將居家養老和購買社會養老服務工作納入規範化和法治化的軌道。借鑒先進地區經驗，建立完備的數據庫和老年人健康與需求檔案，分類分層次的服務項目和服務標準。應加大投入，整合資源，鼓勵和引導社會力量積極參與養老服務業，建立與市、區、縣（市）政府責任和能力相適應的公共財政分擔投入機制，鼓勵和吸引社會資本和慈善資金進入居家養老領域。同時吸引更多的家政服務企業、養老服務機構通過市場公平競爭，參與到居家養老服務中來，滿足不同老年人的需求，擴大居家養老服務的受惠群體，讓更多的老年人享受到政府購買的個性化、訂單式養老服務。

　　3 智慧交通

　　發揮科技優勢建設智慧交通 改善哈爾濱市交通運行環境

　　2016年，哈爾濱市機動車月增加近2萬輛，年增加近22萬輛。由於城市道路的通過能力和車輛的承載量有限，無法完全滿足無限增長的所有機動車輛的出行需要。如果説交通是城市發展的命脈，那麼智慧交通則是“城市交通擁堵”的有效解決方案之一。今年，市政協圍繞哈爾濱市交通運行存在的主要問題及原因、“十三五”時期智慧交通建設的總目標和系統目標等方面進行調查研究，形成《發揮科技優勢建設智慧交通——大力改善我市交通運行環境的調研報告》。《調研報告》指出，從哈爾濱市現階段交通環境情況來看，發展“智慧交通”不僅可以解決交通擁堵、違停氾濫、出行不暢等難題，實現網聯化、信息化、智慧化交通管理，增加企業經營效益及政府財政收入，還可以減少交通對環境的污染，改善城市空氣品質，向共享交通、綠色經濟順利過渡。

　　《調研報告》建議哈爾濱市應儘快把“建設智慧交通”作為重要工作擺上日程，並從十個方面提出了具有較強針對性的建議：全面樹立智慧交通理念，明確今後一個時期我市智慧交通建設的總目標和系統目標；制定我市智慧交通總體規劃，分步實施整體最優的綜合交通系統；科學設計和劃分我市智慧交通管理系統，建設我市智慧交通整體架構及方向性原則；從組織領導、頂層設計、信息共享入手，確保我市智慧交通協調發展；進一步建設我市智慧交通的路網配置和裝備體系；切實做好車輛運營管理領域的系統建設，倡導發展集約高效、節能環保的城市公共交通；建設我市智慧交通信息服務系統，實現和發展市民智慧與便捷出行；優化完善交通基礎和工程設施，確保我市智慧交通系統建設穩步推進；充分實現資源共享和軟體開發與功能升級，提供我市智慧交通系統的快速發展空間；依靠科技人才力量，把我市建設成具有北方特色的智慧交通城市。

　　4 分級診療

　　推進分級診療制度建設 加快實行醫保門診統籌制度

　　分級診療是深化衛生體制改革的重要舉措，對合理分配醫療資源、引導優質醫療資源下沉、切實解決人民群眾看病難看病貴問題意義重大。今年6月，市政協組織醫藥衛生界別委員，並聯合道裏區、道外區政協相關專委會，共同開展了分級診療制度建設專題調研，組織召開了分級診療制度建設座談通報會，形成《突破瓶頸發揮優勢全力推進我市分級診療制度建設的調研報告》和《關於加快實行醫保門診統籌制度的建議》社情民意信息。

　　委員認為，分級診療是當前國家醫改的首推任務，哈爾濱市應抓住國家和黑龍江省大力推進分級診療制度建設的有利契機，結合我市實際情況，抓好優質資源下沉和提升社區衛生服務能力兩個關鍵環節。儘快建立健全在市政府領導下的區、縣（市）及部門聯動工作機制，制定《哈爾濱市分級診療制度建設的實施意見》，並同步出臺相關配套政策，明確有關要求和保障措施，綜合運用和發揮好醫療、醫保、財政、物價等杠桿機制和政策措施，形成部門聯動的配套工作機制和工作合力，加快推進分級診療工作。重點要深化醫聯體建設，研究制定深化醫聯體建設規劃及實施方案，充分發揮醫聯體工作指導小組作用，理順醫聯體內部人、財、物權責關係。同時應積極探索建立優質資源下沉基層的合理扶持政策，對技術交流醫生要在經濟上給予保障，確保收入高於原單位，對下派流出的醫生醫院也應有適當的激勵，鼓勵優質資源下得去、可持續、發展好。調研報告和信息得到有關領導和相關部門的高度重視。

　　5 海綿城市

　　建設海綿城市 解決城市內澇問題

　　隨著近年來城市洪澇災害的頻發，“海綿城市”及其相應的規劃理念和方法得到社會各界認同。海綿城市的理念改變了我國城市排水系統只排不蓄、只排不用的缺陷；用綠地廣場、綠色房頂、人工溝渠，留住雨水，讓其下滲、滯留；用河邊的生態濾池，過濾雨水、污水，凈化水體。收集、凈化後的雨水，可以用於綠地澆灌、道路清洗、景觀水體補充等，變“工程治水”為“生態治水”，促進城市順暢“吐納呼吸”。為了探索理想的城市發展模式，今年，市政協把“建設海綿城市”列為專題調研內容，並形成了《關於我市海綿城市建設的調研報告》，提出了具體的意見建議。

　　委員建議，哈爾濱市海綿城市的建設內容應包括以下三個方面：保護原有生態系統；恢復和修復受破壞的水體及其他自然環境；運用低影響開發措施建設城市生態環境。應借鑒國內外經驗，因地制宜利用好自然恢復、人工工程等辦法留住雨水。推進區域整體治理。雨水的收集、滲透涉及方方面面。可借鑒國外做法，研究實施雨水排放收費制度，建立明確的責任制度。按照海綿城市建設的目標要求，科學設置若干自然的、人工的工程項目，並逐項抓好落實。當前我市海綿城市建設應與正在開展的智慧城市建設相結合，實現海綿城市的智慧化，重點放在社會效益和生態效益顯著領域，以及自然與生態災害重點應對領域。

　　6 人民調解

　　加強基層人民調解工作 維護社會和諧穩定

　　作為基層維穩的“第一道防線”，人民調解工作是具有中國特色的化解矛盾、消除紛爭的非訴訟解決方式，在化解矛盾糾紛、預防突發事件、維護社會和諧穩定等方面發揮著積極作用。推進“法治哈爾濱”“平安哈爾濱”建設，一直是政協委員關注的熱點。為進一步加強哈爾濱市基層人民調解工作，市政協聯合市民革、市民盟、市民建，對全市基層人民調解工作進行走訪調研、開展座談研討，並通過社情民意信息反映了《關於加強我市基層人民調解工作的建議》。

　　委員建議，應健全完善調解組織網絡，按照“人民調解法”的規定，建設好各類人民調解組織，努力實現人民調解組織全覆蓋。應創新培訓方式建設專職隊伍，建立市、區（縣）兩級培訓陣地，把所有人民調解員納入統一規劃，採取具體化、差異化、精準化分級分批培訓，提升人民調解員對群眾訴求的説服溝通能力、對矛盾衝突的協調疏導能力和因糾紛引起激化採取的預防措施能力。應建立人民調解與訴訟調解銜接機制，在現有制度基礎上，細化、規範工作程式，為實現人民調解制度與訴訟制度銜接創造條件。應引入政府購買社工的專業化服務，儘快出臺《指導意見》，明確細化購買主體、承接主體、購買內容以及購買程式及方式方法等。

　　7 校內看護

　　延遲上下學時間 為小學生提供免費校內看護

　　我市小學校基本上早8時上課，下午4時放學。學生放學早，家長下班晚。無奈之下，許多孩子放學後只能上看護班，不僅增加了家庭的支出，學生的安全也得不到保障。為解決這一難題，市政協和南崗區政協組織相關委員，通過深入學校走訪、進行專項問卷調查、了解外埠城市成功經驗等方式深入調研，並撰寫了社情民意信息《關於試點實行小學生延遲上下學時間實行校內看護的建議》，提出以南崗區屬各公辦、民辦小學校為全市試點，延遲小學上、下學時間，積極探索多元化看護形式，建立健全完善的課後服務經費保障機制等建議，受到有關領導和相關部門的重視。

　　今年9月，市教育局等部門聯合製定了《關於做好小學生課後服務工作的實施意見（試行）》,決定“十一”後在全市城區小學免費開展課後服務，小學生放學後可自願參加免費“看護”，離校時間可延至17時。同時要求，任何學校、單位和個人不得借課後服務之名向學生和家長收取或者變相收取任何費用。此舉有效緩解了部分學生家長接娃放學的實際困難，減輕了家長負擔，被中央電視臺《朝聞天下》專題報道。