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睡不著就吃褪黑素? 專家提醒:長期服用會影響內分泌系統
2022-06-14 13:53:56來源: 羊城晚報編輯: 劉才星責編: 趙瀅溪

  近幾年,褪黑素相關産品被年輕人士尤其白領推崇為“助眠神藥”,在多次電商活動的銷量排行中,“褪黑素”類産品銷量也位居保健品品類前列。

  近日,美國毒物控制中心發佈報告稱,褪黑素已成為美國兒童誤服的首位藥物,讓褪黑素再次引發關注。對此,有讀者表示,網上關於褪黑素的討論很多,對於褪黑素是否有副作用也眾説紛紜,希望能通過羊城晚報得到更為權威的解答。

  報告:褪黑素致多名兒童住院

  近日,美國毒物控制中心發佈報告,稱褪黑素已成為美國兒童誤服的首位藥物,僅2021年該中心就接到了5.2萬例兒童攝入褪黑素個案報告,比大約10年前增加了6倍。上述的94.3%個案都是關於小孩子不小心誤食褪黑素。

  根據報告,相關案例近84%發生在5歲或以下的兒童身上,超過94%的案例被認為是誤服,兒童自己找到並食用了藥物。褪黑素特別容易發生這種意外中毒,因為該産品以片劑、膠囊和液體形式出售,同時也以甜味軟糖的形式出售,對兒童特別有吸引力。

  據介紹,當地兒童服用褪黑素過量的症狀表現為導致噁心、頭痛、腹瀉、易怒和關節疼痛。

  在所有的報告案例中,有27795名兒童需要到醫院接受急診觀察或住院治療,主要為消化道症狀,心血管及神經系統症狀。其中,4097名(比例為需到醫院就診人數的14.7%)需要住院治療,287名(比例為需到醫院就診人數的1%)需要入住ICU,5名重症兒童需要呼吸機輔助生命支持,2名死亡,死亡兒童小于2歲,分別為3月和13月大。

  報告指出,10年間由於商業促銷宣傳等因素,褪黑素美國銷量猛增至8.2億美元。美國褪黑素作為非處方藥(OTC)可以在藥房隨意購買,疫情期間,2019年-2020年美國失眠人數增加,褪黑素銷量暴漲。  

  走訪:部分白領長期服用褪黑素

  羊城晚報記者近日就到部分連鎖藥房嘗試購買褪黑素。駐店工作人員熱情向記者推介多款品牌褪黑素,並表示“相關産品功效很好,購買的人很多”。據工作人員介紹,褪黑素是“健”字號産品,不需要醫生處方就可以購買,甚至小朋友過來也能購買。

  雖然她不建議兒童服用,但卻認為褪黑素和維生素差不多,不會産生什麼副作用,“國內國外已經用了好久了,也沒聽説過出什麼事情”。

  羊城晚報記者注意到,店內出售的褪黑素有牛奶等口味,形狀和維生素含片也比較類似。包裝上有標識:“少年兒童、孕婦、乳母為不適宜人群。”

  白領小林服用褪黑素已經三年,她表示,相比較國內品牌,她和身邊很多白領一樣,更偏向選擇海淘網購國外品牌的褪黑素産品。

  她同時介紹,美國和加拿大的褪黑素類産品一般是軟糖或者各類水果口味咀嚼片,對小朋友確實有迷惑性,“報道中提及的中毒,應該是小朋友誤認為這些就是水果味的糖果”。

  羊城晚報記者在各大網購平臺查詢,多個褪黑素品牌産品本月內都有“1萬+”的銷量,小林提到的加拿大産品,綜合銷量也月銷過千。部分其他品牌國外産品更頻出爆品。

  有受訪白領就向羊城晚報記者介紹,每天睡前都會吃一顆褪黑素,“確實感覺有效果。但長期服用有沒有副作用?看網文説不會有,但心中還是有疑惑的”。

  專家:不建議隨便使用褪黑素

  就相關問題,羊城晚報記者近日採訪中山大學附屬第一醫院神經科副主任醫師黨超。

  黨超介紹,在臨床領域,褪黑素並不建議隨便使用。正常人不缺乏褪黑素,無需額外補充。他介紹,歐洲藥品管理局于2007年6月批准的一種2毫克的褪黑素藥物,建議用於老年患者的短期失眠治療,或旅行人士,調整時差使用。不建議長期使用,推薦分類為處方藥。

  他同時介紹,最新版本的《中國成人失眠診斷與治療指南(2017版)》給出結論是“不建議將褪黑素作為催眠藥物來使用。”

  據了解,我國衛生部僅批准褪黑素應用於保健品中,每日推薦用量為1-3mg,申報的保健功能限定為改善睡眠,並強調有類風濕等自身免疫症者及甲亢患者慎用。在西班牙、意大利等國家,褪黑素的每天用量有嚴格規定;而在比利時、德國、丹麥等地,褪黑素只能作為藥品出現,受到嚴格監管。其中丹麥、英國等國將褪黑素規定為處方藥,不能作為非處方藥銷售。

  中國科學院院士陸林曾牽頭主編《中國失眠障礙綜合防治指南》一書,他也被認為是相關領域的權威。陸林院士表示,不能誇大“褪黑素”的作用,更不要濫用“褪黑素”。

  陸林院士在公開活動上説過:“作為醫生,不建議消費者長期服用‘褪黑素’,這會影響內分泌系統。吃‘褪黑素’不能解決失眠障礙,只能暫時性使用於調節睡眠節律問題,如倒時差等。”

  黨超表示:“睡眠障礙類疾病,形成的原因很多,一定要儘早就醫,規範診療,不要試圖通過服用保健品替代正規治療。”相關産品應該慎用慎管,絕對不能在沒有醫囑的情況給小朋友服用。他本人也不建議成人長期服用。如需服用建議按藥品管理。(羊城晚報記者 李春煒)

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