河南省溫縣人社局：確保困難群眾基本醫療保障到位

      國際在線河南頻道消息：城鄉居民基本醫療保險、大病醫療保險、困難群眾大病補充醫療保險是解決困難群眾就醫需求的基本保障。近年來，河南省溫縣人社局多措並舉，確保困難群眾基本醫療保障到位。

  實行資金預付，讓群眾看得起病。為切實解決困難群眾看得起病，把“先診療，後付費”，落到實處，該局積極開展資金預付管理，由醫療保險中心向縣域內定點醫療機構先後預付880萬元“先診療，後付費”週轉金，專項用於解決困難群眾住院期間墊付的醫療費用問題，困難群眾住院時不需繳納押金，直接住院治療，只需出院時結算個人自付部分。

  實行“一站式”結算，讓困難群眾少跑腿。在全縣各定點醫療機構全部建立了城鄉居民基本保險、大病保險、大病補充保險、民政救助和托底救助，解決了群眾為報銷醫藥費多次跑的問題。“五合一”一站式結算服務窗口，在困難群眾出院結算時，即可享受到五种醫療補償救助。

  實行“三卡”制，讓群眾心底清。醫保政策比較複雜，為了讓群眾切實掌握政策，該局實行“三卡制”，對全縣每名困難群眾發放一份醫保政策宣傳卡，對入院的患者發放一張入院告知卡，出院發放一張醫療補償明白卡，並定期列印補償明白卡張貼在困難群眾家中，進一步提高貧困患者對醫保政策的知曉率，讓群眾明白就醫，放心看病。

  從嚴監管，讓群眾少花錢。為保證讓困難群眾看病少花錢，該局對醫療單位強化監管，對困難群眾的住院病歷進行逐份審查，在縣域內各級醫療機構就醫的，堅持“能吃藥不打針，能打針不輸液”的原則，嚴把住院指徵，堅決避免過度醫療、過度檢查、過度用藥，切實提高住院實際補償比。對確需住院治療的困難群眾，在鄉、縣級醫院住院治療的不合規費用嚴格控制在醫療總費用的3%和7% ；對超出部分由定點醫療機構承擔，不得計入醫療總費用。

  2017年以來，溫縣基本醫療保險補償3996人次1369.3萬元，大病醫療保險補償1390人次202.7萬元，困難群眾大病補充醫療補償1390人次312.2萬元。（文 鄭保華 任應齊 編輯 仝瑞勤）