鄭州日報訊:全省基本醫保參保人員醫療負擔將進一步減輕。7月3日,記者從省人力資源和社會保障廳獲悉,按照國家統一部署,39種臨床必需、療效確切,價格較為昂貴的藥品全部納入我省醫保支付範圍,這意味著醫保參保患者看病就醫負擔將減輕。
按照省人社廳、省衛生和計劃生育委員會聯合下發的《關於保障國家談判藥品臨床使用的通知》要求,為提高基本醫療保險用藥保障水準,促進高值藥品公平可及,2016年以來,國家衛生計生委和國家人力資源社會保障部針對部分臨床必需、療效確切、價格較為昂貴的藥品組織專家進行談判,其中39個藥品談判成功。目前,國家談判藥品已全部納入我省醫保支付範圍。參照部分省(市)做法,考慮到談判藥品納入醫保支付初期,患者人數尚不確定的情況,為保障談判藥品的臨床使用,在合理用藥的基礎上,國家談判藥品(包括談判藥品仿製藥)和重特大疾病特定藥品暫不納入醫療機構藥佔比和醫保總額控制考核。
為加強管理,我省要求,各地要切實加強談判藥品管理,促進合理用藥。對規定需“事前審查後方可使用”或其他需要嚴格管理的藥品,要按照規定嚴格進行事前審查;對用量大、費用高的藥品要納入基本醫療保險醫療服務智慧監控系統進行重點監控,並做好費用分析。
此外,為做好重特大疾病醫療保障與談判藥品使用的銜接,《通知》要求,根據談判藥品臨床適應症範圍,我省新增的16個河南省重特大疾病醫療保障門診病種中,部分重特大疾病醫療保障門診病種名稱進行了調整規範,具體為:“HER2陽性乳腺癌”變更為“乳腺癌”;“晚期胃癌”變更為“胃癌”;“Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌”變更為“鼻咽癌”;“晚期腎癌”變更為“腎癌”。(記者 王紅)
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