結合國家政策 河南打出“組合拳”抗癌藥降價提速

　　目前，進口抗癌藥進入我國的時間需要2-3年，已經大大加快，加之價格降低，會讓更多癌症患者用得上、用得起。

　　張文周河南省腫瘤醫院藥品部主任

　　癌症已經成為威脅公眾健康的“頭號殺手”。進口抗癌藥因為療效明顯，成了很多患者的“救命藥”。如何讓更多人用得上、用得起價格高昂的進口抗癌藥，7月18日，記者就此採訪了相關人士。

　　“赫賽汀納入醫保後是7600元每支，降價前是22000元每支，降了70%左右，這個價格全國統一。”7月18日，河南省腫瘤醫院藥品部主任張文周介紹説。赫賽汀是一種治療乳腺癌效果明顯的進口靶向藥，患者治療一年大概使用14支左右，即使在中國癌症基金會買6贈8的政策下，也要花費15萬左右，“現在報銷後大概2萬元就夠了，大多數患者都能夠用得起。”張文周説，從醫院統計數據看，降價後，這種藥的使用人數大概增加了1.2倍。

　　目前，像赫賽汀這類療效明顯但價格昂貴的進口抗癌藥，已經有17種通過國家藥價談判納入醫保目錄，用於治療非小細胞肺癌、淋巴瘤、乳腺癌等多種腫瘤。“這些藥品價格平均降幅在50%，品種佔臨床常用、療效確切的抗癌藥品的80%，我省在去年年底以前已經將其全部納入醫保。”張文周説。

　　進入醫保並不代表隨用隨有，今年5月份開始，赫賽汀在全國範圍內出現缺貨。“主要還是進入醫保後，用量猛增，藥企供應不足，最近情況已經緩解。”張文周説。另外，很多醫生因為藥佔比頭疼，“抗癌藥價格都較高，給患者開吧，藥佔比超出了規定，不開吧，病人確實需要。”某三甲醫院腫瘤科醫生有些無奈。藥佔比，就是病人看病的過程中，買藥的花費佔總花費的比例，國家要求醫院藥佔比控制在30%左右，醫院要據此考核每個醫生。

　　針對這種情況，我省近日已下發通知給醫生“鬆綁”：考慮到談判藥品納入醫保支付初期，患者人數尚不確定的情況，國家談判藥品（包括談判藥品仿製藥）和重特大疾病特定藥品暫不納入醫療機構藥佔比和醫保總額控制考核。

　　今年5月1日，進口抗癌藥正式實施零關稅，增值稅由17%降至3%。“都不收關稅了，怎麼沒見藥價下降呢？”採訪中，很多患者提出了疑問。“一方面之前還有部分藥品庫存；另一方面，各省要根據規定進行專項招標，年底前患者應該能看到價格下降。”河南省公共資源交易中心醫藥採購平臺相關負責人鄭來雙説。

　　對癌症患者來説，時間就是生命，抗癌藥降價也在不斷“提速”。調整進口稅率、加快審批、推動仿製藥研製、開啟新一輪醫保談判……國家一系列政策“組合拳”陸續發力。“目前，進口抗癌藥進入我國的時間需要2-3年，已經大大加快，加之價格降低，會讓更多癌症患者用得上、用得起。”張文周説。（本報記者 曹萍）