12月7日,國務院聯防聯控機制發佈了防疫“新十條”,明確指出各地根據防疫工作需要,可開展抗原檢測。
抗原檢測和核酸檢測能互相替代嗎?自測抗原陽性是否就意味著感染了新冠病毒?抗原試劑檢測該怎麼操作?……12月8日,鄭州市疾病預防控制中心微生物檢驗所所長程春榮針對市民關注的熱點問題逐一進行解答。
抗原檢測和核酸檢測各有利弊
程春榮介紹,核酸檢測和抗原檢測都屬於直接檢測病毒的方法,但核酸檢測的是病毒內部的基因,而抗原是靠識別病毒外面穿的“衣服”,來間接反映是否感染新冠,相比而言,抗原檢測更方便、快捷,但敏感性稍差;核酸檢測複雜,時間週期長,但準確度更高。
“抗原檢測大家自己就能操作,非常方便,20分鐘內就能得到結果,因此十分適用於快速篩查。”程春榮表示,“相比之下,由於核酸檢測的標本必須要在實驗室中進行檢測,流程煩瑣,通常需要比較長的時間(4~6小時)才能得出結果。”
核酸檢測陽性才能確診新冠
“根據我國已批准的抗原檢測試劑的數據顯示,其特異性在95%~99%,而核酸檢測的特異性可以達到100%。”程春榮介紹,特異性是指檢測結果為陽性,確實感染新冠病毒的概率,也就是説用特異性95%的抗原試劑檢測出的100個陽性標本中,可能有5個是假陽性的。
按照目前的診療方案,由於準確率更高,核酸檢測才是診斷新冠的“金標準”,這點也是抗原檢測目前所無法替代的。
“即便抗原檢測呈現陽性,也需要通過核酸檢測進行確認。也就是説,如果一個人抗原呈陽性,但核酸檢測是陰性,目前也不能確診為新冠。在感染新冠初期,體內病毒濃度較高,抗原比較容易檢測出來。市民通過抗原自測,馬上就能對自己感染與否有一個初步判斷,進而採取相應措施。”程春榮説。
自測方法不當可能出現“假陽性”
“如果市民朋友進行抗原檢測發現‘兩條杠’時,先不要緊張。”程春榮提醒,在上報社區前,可以再做一個抗原復測。復測時,建議更換一個批號或者換個廠家的産品進行復測,如結果仍然是陽性,那麼感染新冠的可能性就很大了,需要儘快上報。如果核酸檢測是陰性,那麼有可能抗原檢測遇到了 “假陽性”。
除此之外,錯誤的檢測方式,比如網上傳言的橘汁甚至其他一些液體,都有可能測出“陽性”。但這並不是抗原測試有假,而是測試方法有問題——抗原檢測試劑盒的測試對像是鼻拭子樣本,而非橘汁或其他液體,否則就有可能出現“假陽性”。
家有老人孩子可適當儲備試劑
“目前,養老院、托幼機構、醫療機構等查驗核酸結果的場所雖然還不認可抗原自測的結果,但市民朋友在發現自己有發熱、幹咳、咽痛、肌痛等症狀又不方便做核酸時,可以先做一個抗原檢測,實現早發現、早診斷、早治療。”程春榮説。
她建議,市民朋友家中可適當儲備一些抗原檢測試劑,用於自我健康監測,但無需跟風大量囤貨。
疾控專家教你如何做抗原自檢
抗原檢測究竟怎麼做?鄭州市疾控中心微生物檢驗所主管檢驗技師許太彬教給大家規範自測:
1.打開試劑盒前要清潔雙手,檢查試劑盒內的物品是否齊全,它由4個部分構成,有無菌採樣拭子、樣本提取液、生物安全袋和抗原檢測卡,放置於桌面備用。
2.檢查保質期,將抗原檢測卡取出放置於桌面,輕輕剝離提取管薄膜,遠離面部以防液體飛濺。
3.將提取管放置於操作台中,無操作臺可放置於穩定處。
4.打開拭子包裝,切勿觸碰拭子頭。
5.擤清鼻涕,擤清鼻涕後頭部微微向後傾,將拭子頭部貼著一側鼻孔進入,沿下鼻道底部緩緩深入1~1.5釐米,貼鼻腔旋轉至少四圈,停留時間不少於15秒,隨後使用同一隻拭子對另外一側鼻腔重復相同的操作。
6.拿住提取管壁,然後把取樣後的拭子插入樣本提取管,深入提取液的液面以下,將拭子頭在提取管中旋轉6次,用手輕微擠壓提取管壁不少於5次,停留時間不少於30秒。
7.取出拭子前,擠壓提取管壁,將拭子頭上殘留的提取液擠乾,將拭子取出,裝入密封袋,將滴頭插入提取管備用。
8.拿出抗原檢測卡平置於桌面,在加樣孔中,加入4滴提取管液體,使用後的提取管一併收入密封袋。
9.開始計時15分鐘,陰性結果為字母C的地方出現了一條色帶,陽性結果為C和T位置同時出現兩條色帶,無效結果為C區沒有出現色帶。
10.檢測完畢後,徹底消毒操作區域並清潔雙手。
專家提醒,放置超過30分鐘的檢測結果是無效的。對於檢測結果陰性的使用後的鼻拭子、採樣管、檢測卡等,密封後作為一般垃圾處理即可,而檢測結果陽性的,按規定報告檢測結果,根據要求處理檢測物。(鄭州日報記者 王紅)
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