為積極應對人口老齡化、進一步提升醫養結合服務質效，日前，河南省衛生健康委等八部門決定在河南省範圍內開展醫養結合提質增效專項行動。

　　此次行動以滿足老年群眾健康需求為中心，加快破解醫養結合服務堵點、難點問題，逐步構建覆蓋城鄉、佈局合理、銜接緊密、服務優質、特色突出的醫養結合服務體系，將顯著提升河南省老年人的獲得感、幸福感和安全感。

　　根據行動計劃，到2027年年底，河南將實現醫養結合機構數量達到600家以上，床位總數突破13萬張；養老機構護理型床位佔比不低於70%；二級及以上綜合醫院老年醫學科規範化建設比例達到80%以上；“全鏈式”醫養服務模式覆蓋社區（鄉鎮）500個以上，覆蓋縣（市、區）比例超過30%；特殊困難老年人家庭醫生簽約覆蓋率不低於80%；公辦養老機構與醫療衛生機構協議合作實現全覆蓋；基本完成醫養機構管理人員、專業技術人員培訓全覆蓋。

　　此次專項行動部署六大重點任務，旨在打通醫養融合服務“最後一公里”。

　　優化資源配置，織密服務網絡。河南將加快建設以河南省老年醫學中心為龍頭、綜合醫療機構為核心、基層醫療衛生機構為基礎、各類專業機構為補充的老年健康服務體系；鼓勵鄉鎮衛生院、村衛生室與養老設施協同聯動，推動部分二級及以下醫療機構轉型為康復醫院、護理院，推廣“全鏈式”醫養結合服務模式。

　　深化服務內涵，打通“最後一公里”。針對失能老年人，河南將開展“健康敲門”行動，提供上門康復護理服務；擴大家庭醫生簽約服務覆蓋面，優先覆蓋高齡、失能、慢性病老年人，將上門診療、心理慰藉等納入服務範圍；持續推動家庭病床、“豫健護理到家”服務，探索“互聯網+家庭醫生”新模式；鼓勵在社區養老服務設施中引入醫療服務點，或由基層醫療機構定期派駐醫護人員提供巡迴服務；將符合條件的醫養機構納入緊密型醫聯體管理；規範醫療衛生機構與養老機構協議合作，探索電子化協議合作新模式。

　　突出特色優勢，推動模式創新。河南鼓勵中醫醫院與養老機構合作，推廣針灸、推拿等中醫藥適宜技術，在老年保健、慢性病管理、康復護理中發揮獨特優勢；推進醫療與養老信息互聯互通，研發應用智慧穿戴設備、遠程監控系統，探索“虛擬養老院”和人工智能應用；建立低齡健康老年人服務高齡、失能老年人的“時間儲蓄”制度，鼓勵退休幹部、社區黨員、家政服務人員、持證社工等成為志願者，為老年人提供專業服務，形成代際互助、鄰裡守望的良好氛圍。

　　強化人才培養，提升專業水準。河南將支持省內院校開設醫養結合相關專業，建立人員定期培訓制度，推動醫務人員到上級醫療機構進修；壯大老年醫學、康復治療等專業人才隊伍；引導相關專業畢業生、退休醫務人員到醫養機構就業；鼓勵志願服務組織與醫養結合機構對接，提供常態化、專業化志願服務。

　　深化機制改革，優化政策環境。河南將培育社區嵌入式養老服務機構；引導養老機構按需擴大護理型床位佔比，重點收住失能失智老年人；健全縣域三級養老服務網絡；將符合條件的醫養機構納入醫保定點，完善長期住院按床日付費、門診慢性病按人頭付費等支付政策，加快推進長期護理保險擴面；鼓勵社會力量舉辦醫養結合機構；引導金融機構加大支持力度；鼓勵通過地方政府債券或相關産業投資基金髮展醫養結合；優先保障醫養結合服務設施用地，降低用地成本。行動還指出，各類醫養結合機構要主動參與向中度及以上失能老年人發放養老服務消費補貼項目；將經濟困難失能老年人集中照護納入社會救助清單，對收住經濟困難失能老年人等群體的養老機構結合績效考核結果予以適當補貼；鼓勵設立失智老年人照護專區（單元），探索家庭養老床位。

　　加強品質監管與風險防控，保障安全底線。行動明確多部門監管職責，建立聯合檢查、信息共享、執法銜接的監管體系，加強行業監管和醫保基金監管；將建立多部門協同監管機制，完善四級質控網絡，定期對醫養結合機構進行綜合評估並向社會公佈結果；督促機構落實醫療、消防、食品安全主體責任，常態化開展防火檢查、消防演練和傳染病防控應急演練，鼓勵購買綜合責任保險。

　　河南省衛生健康委、民政廳等部門將牽頭建立聯動機制，細化任務、壓實責任，廣泛宣傳政策亮點和先進典型，凝聚社會共識，調動各方力量積極參與，確保專項行動落地見效。

　　此次專項行動的啟動，標誌著河南省醫養結合工作從“有”向“優”邁進，為破解養老服務“最後一公里”難題提供了系統化、可落地的“河南方案”。（文 張雨晴）