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吉林省首例33個月兒童異基因造血幹細胞移植獲成功
2020-05-28 10:39:49來源:長春日報編輯:杜偉責編:石麗敏

  原題:9歲姐姐為弟弟“輸血”煥新生 我省首例33個月兒童異基因造血幹細胞移植獲成功

  長春日報5月28日訊(記者 王菁菁):“各項指標都非常好!”27日,當吉大一院血液科醫生劉曉亮接過檢查單後高興地告訴大家這個好消息!當天,是白血病患兒曉曉進行異基因造血幹細胞移植後的首次隨診。只有33個月大的曉曉,是目前省內首例年齡最小的兒童異基因造血幹細胞移植者,手術獲成功將帶給患兒和整個家庭新的希望。

  曉曉家住農安縣楊樹林鄉偏坡子村,18個月時被診斷為急性淋巴細胞白血病,經化療後完全緩解。不幸的是,在系統治療15個月後出現分子學復發,異基因造血幹細胞移植成為其治愈的唯一希望。由於患兒的父母均為聾啞人,語言交流成為移植供者的主要障礙,患兒生命的唯一希望寄託在9歲的姐姐身上。幸運的是,患兒與姐姐的基因配型相合。

  移植受體是33個月大、體重僅有17公斤的弟弟,供體是9歲、體重僅有34公斤的同胞姐姐。面對如此低齡、體重輕的兒童進行異基因造血幹細胞移植和造血幹細胞採集,在我省內屬首例,這對血液科的移植團隊及幹細胞採集團隊提出了巨大的挑戰。

  “與成人移植不同,給兒童進行異基因造血幹細胞移植,面臨著藥物選擇、輸液劑量等諸多難題。”吉大一院腫瘤中心血液科主任高素君表示,移植前,血液科同小兒血液科多次會診,關於兒童患者用藥、患兒輸液速度、並發癥處理等進行了仔細探討,並制訂詳盡的治療方案。4月3日,移植工作緊張而有序開展,醫護人員一方面為患兒進行移植前的預處理工作,另一方面對其姐姐進行造血幹細胞動員及採集。4月16日,230毫升造血幹細胞順利的輸入患兒體內。移植後,患兒堅強闖過大劑量化療不良反應關、粒細胞缺乏期感染關等移植相關並發癥關卡,在移植後13天實現造血重建,實現了移植手術的階段性勝利。目前,患兒精神狀態良好,移植後還需要密切觀察生化指標、臨床表現及復發傾向。

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