原標題:我省處罰和追回醫保基金5.48億元
今年以來,遼寧省以“零容忍”的態度嚴厲打擊違法違規使用醫保基金行為,規範定點醫藥機構診療服務和收費行為。截至11月底,全省共檢查定點醫療機構28768家,覆蓋率達100%;共處理違規定點醫藥機構19630家,處理率達68.24%,其中移交公安機關15家,解除醫保服務80家,暫停醫保服務1404家,行政罰款96家,處罰和追回醫保基金共計5.48億元。
省醫保局在全覆蓋檢查的基礎上,開展以定點醫療機構自查自糾為主的專項治理,重點治理醫院不合理收費、串換項目(藥品)、不規範診療、虛構醫療服務等問題和藥店違規刷卡。牽頭建立了醫保基金監管部門協同機制,制定了醫保行政處罰程式暫行規定,建立了社會監督員制度,構建專項治理的長效機制。
目前,遼寧省已經逐步建立和完善日常檢查、專項檢查、飛行檢查等相結合的多形式檢查制度,通過公開招標的方式引入第三方機構參與,共同組成聯合飛檢組,開展省級飛行檢查。(文 徐鐵英)
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