感染新冠病毒應該如何治療?出現哪些情況應該立即送到醫院急診救治?重症患者容易出現在哪類高危人群中?
1月3日,針對瀋陽市民最為關注的焦點問題,中國醫科大學附屬第一醫院急診科主任崇巍作出了解答。
急診情況:不少是輕症新冠病毒感染者
崇巍表示:“醫大一院急診科每天接診的新冠病毒感染者中,除了危重症、重症患者,不少都是急診分級僅為四級的輕症新冠感染者。”
“四級”是急診對患者病情嚴重程度分級系統中最輕的一級。崇巍解釋道,很多患者來到醫院後都比較著急,雖然各個醫院有所不同,但總的來説,進入急診科的第一步都是進行預檢分診。
“在分診處,醫護人員會為患者進行生命體徵測量和病情評估,將患者分為不同的級別。其中,一級患者是需要立即搶救的;二級患者是10分鐘內要處置的;三級、四級患者相對輕一些;四級的發燒患者,醫護人員一般會建議其到發熱門診就診。”崇巍介紹,很多患者對感染新冠病毒比較焦慮,身體出現不適症狀之後也很擔憂,但對於大多數人來説,奧密克戎並不致命,不必恐慌。
如何治療?“退燒+休息”全病程七天到十天
崇巍介紹道,他和科室的其他同事都經歷了新冠病毒感染的過程。
“從我的自身體會來看,像我這個年齡的中年人,沒有什麼基礎疾病,那麼在發燒的三天時間裏,用對乙酰氨基酚(撲熱息痛)來進行退燒效果最好,撲熱息痛也最便宜。但有一點需要注意,肝臟功能不好的人不適合。”崇巍表示,一般來説,中青年人在經歷7天到10天的病程後,就可以康復,這期間有些不舒服也是很正常的,可以多注意休息。
焦點問題:什麼情況需要立即急診就診?
感染新冠病毒,在什麼情況下必須去醫院就診?哪些人應該及時到醫院急診就診?市民又如何辨別需要就診的情況?
崇巍解答道,首先要看發燒的時長和血氧,如果超過3至5天沒有退燒,或者出現呼吸困難的症狀,血氧飽和度在93%以下,就需要到醫院就診。其次,要看患者本身的情況,奧密克戎對有基礎疾病的患者還是比較危險的,比如心衰、冠心病等患者,平時雖然控制得很好,但是感染新冠病毒以後發燒了,出現了胸痛、呼吸困難等症狀,就必須來醫院。奧密克戎對有基礎疾病的患者來説是雪上加霜,比如冠心病患者就容易誘發急性冠脈綜合徵,甚至急性心肌梗死;對於有腦血管病後遺症的新冠病毒感染者,家人要特別關注他們的狀態,如果出現打蔫、反應遲鈍,同時發燒的,必須及時到醫院就診。
值得注意的是,很多重症患者往往患有糖尿病。糖尿病患者特別容易發展為重症,因此原本患有糖尿病的患者一旦出現呼吸困難、血氧飽和度不到93%等,需要儘快就醫。此外,需要高度注意的高危人群還包括肥胖者、孕婦等。
專家呼籲:把急診讓給真正需要搶救的市民
急診科的醫護人員每天的主要任務是搶救危重症患者,救治重症患者。
崇巍説:“對每一位來到醫大一院急診科就診的急危重症患者,醫護人員都會全力以赴,盡力挽救患者的生命,請大家放心。”同時,崇巍也呼籲:“急診是救命的地方,如果輕症患者都涌入急診,就會把真正需要搶救的病人耽誤了。不屬於新冠重症也不是重症高危人群的市民,不必因為擔心和焦慮而到急診就醫。”
據崇巍介紹,進入冬季後,即便沒有新冠病毒,急診科也會有很多患有呼吸道疾病的患者來就診,“除了新冠病毒,急診中的肺炎支原體、流感病毒等呼吸道病原體的載量都比較高,輕度新冠病毒感染患者本來沒什麼事,來了醫院反而有可能産生院內獲得性感染,容易使病情加重或者變得複雜。”(文 楊薇)
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