近日，遼寧何氏醫學院余斯樂副教授團隊聯合瀋陽何氏眼科醫院臨床研究部專家秦光浩團隊等共同合作在眼科國際期刊《BMJ OPEN OPHTHALMOLOGY》上發表研究論文，評估並比較我國近視兒童及青少年佩戴角膜塑形鏡（OK鏡）、離焦眼鏡（DS鏡）和單光眼鏡（SVS鏡）的視力相關生活品質以及臨床療效，為近視光學干預的臨床選擇提供了重要參考。

　　近年來，兒童青少年近視已成為社會關注的公共衛生問題。目前，SVS鏡因安全廉價被廣泛使用，而OK鏡和DS鏡作為新型手段逐漸受到關注。

　　為比較三者的實際效果，研究團隊開展了一項雙向隊列研究，納入93名7-17歲近視兒童，平均分為三組，分別佩戴OK鏡、DS鏡和SVS鏡，持續跟蹤一年。研究從“臨床療效”和“生活品質”兩個維度評估，其中生活品質採用國際公認的“兒童屈光不正生活品質問卷”（PREP），涵蓋遠視力、活動能力、同齡人評價等10余個維度。

　　近視加重的核心標誌之一是“眼軸長度”的過快增長——眼軸每增長1毫米，近視度數可能加深300度左右。研究顯示，佩戴一年後，三類鏡片的眼軸增長差異顯著：OK鏡組僅0.18±0.08毫米；DS鏡組0.27±0.08毫米；SVS鏡組達0.36±0.09毫米。這意味著，OK鏡控制眼軸增長的效果比DS鏡高約33%，比單光鏡高50%；DS鏡的控軸效果也顯著優於單光鏡。此外，在近視度數變化上，單光鏡組的度數加深幅度明顯大於DS鏡組，進一步證實新型鏡片在防控近視進展上的優勢。

　　除了“控度數”，孩子戴鏡後的日常體驗同樣關鍵。研究發現，OK鏡在多項生活品質指標上表現突出，這與白天無需戴鏡、運動不受限、減少“外貌焦慮”、視覺更清晰有關。

　　不過，OK鏡也有短板，其佩戴舒適度得分低於單光鏡，且清潔維護更複雜。DS鏡的主要問題是“近視力”得分較低——因特殊光學設計，部分孩子看近處時可能需要適應期。

　　余斯樂副教授指出，該研究為家長和醫生提供了更全面的參考，儘管OK鏡綜合表現更優，但並非所有孩子都適用。OK鏡屬於接觸鏡，需嚴格篩查眼部健康狀況，且維護不當可能增加感染風險。DS鏡和SVS鏡則更適合衛生條件有限或無法配合夜間戴鏡的孩子。

　　“近視防控不能只看‘度數’，還要兼顧孩子的生活品質和心理狀態。”瀋陽何氏眼科醫院臨床研究部專家秦光浩表示。

　　不過，本研究存在局限性，即三組參與者所選擇的鏡片品牌均為市場上常見的品牌，並未選擇單一品牌進行對比。未來，還需進一步研究不同品牌鏡片的差異，為個性化矯正方案提供更精準的依據。（文 趙威）